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手心起水皰癢是怎么回事

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

手心起水皰癢可能與汗皰疹、手癬、濕疹、接觸性皮炎、掌跖膿皰病等因素有關(guān),可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、日常護(hù)理、中醫(yī)治療等方式緩解。

一、汗皰疹

汗皰疹是常見原因,可能與精神緊張、過敏體質(zhì)、多汗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手掌、手指?jìng)?cè)緣出現(xiàn)深在性小水皰,伴有劇烈瘙癢。治療上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏,或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。對(duì)于瘙癢明顯者,可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物如氯雷他定片。保持手部干燥涼爽,避免接觸刺激性物質(zhì)有助于緩解。

二、手癬

手癬由皮膚癬菌感染引起,多從單側(cè)手部開始,表現(xiàn)為邊界清楚的紅色斑片,其上可有水皰、脫屑,瘙癢感明顯。該病具有傳染性。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物,如外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,對(duì)于面積較大或頑固者,可能需要口服伊曲康唑膠囊?;颊咝枳⒁鈧€(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用毛巾、手套等物品。

三、濕疹

手部濕疹可能與過敏原接觸、皮膚屏障功能受損有關(guān),表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰,且瘙癢劇烈,容易反復(fù)發(fā)作。治療需尋找并避免接觸過敏原,如某些金屬、化學(xué)品。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏控制炎癥,或使用具有保濕修復(fù)作用的尿素維E乳膏。嚴(yán)重者可能需要口服抗炎藥物如復(fù)方甘草酸苷片。

四、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),如接觸洗滌劑、染發(fā)劑、某些植物等。皮損范圍常與接觸物形狀一致,出現(xiàn)紅斑、水皰,伴有瘙癢或灼痛。治療首要措施是立即脫離并避免再次接觸致敏物。局部可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂止癢,或外用弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏??诜菇M胺藥如西替利嗪片可幫助緩解癥狀。

五、掌跖膿皰病

掌跖膿皰病是一種慢性復(fù)發(fā)性皮膚病,病因可能與感染病灶、金屬過敏等有關(guān)。特點(diǎn)是在手掌、足跖部位出現(xiàn)無菌性膿皰,可伴有水皰、紅斑、脫屑和明顯瘙癢。該病治療相對(duì)復(fù)雜,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。常用治療包括外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如丙酸氯倍他索乳膏,或配合紫外線光療。系統(tǒng)治療可能涉及使用維A酸類藥物如阿維A膠囊,或免疫抑制劑,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。

出現(xiàn)手心起水皰癢的癥狀,首先應(yīng)避免搔抓,以防感染。注意手部護(hù)理,使用溫和的洗手液,洗手后及時(shí)涂抹保濕霜以修復(fù)皮膚屏障。盡量減少接觸可能刺激皮膚的物質(zhì),如洗潔精、洗衣粉等,必要時(shí)佩戴防護(hù)手套。飲食宜清淡,避免辛辣刺激及易致敏食物。若癥狀持續(xù)不緩解、水皰破潰流膿或范圍擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥,以免延誤病情或加重皮膚損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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