過敏性鼻炎引起的咳嗽可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、口服抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原刺激引發(fā)，咳嗽多為鼻后滴漏或氣道高反應(yīng)性所致。
1、避免過敏原
明確并遠(yuǎn)離過敏原是控制癥狀的關(guān)鍵?；ǚ圻^敏者需減少戶外活動(dòng)，關(guān)閉車窗；塵螨過敏者應(yīng)定期清洗床品，使用防螨罩；動(dòng)物皮屑過敏者建議隔離寵物。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥，使用空氣凈化器有助于降低過敏原濃度。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原，減輕黏膜水腫。每日1-2次使用洗鼻壺或鼻腔噴霧，可選擇0.9%氯化鈉溶液。兒童需在家長協(xié)助下操作，避免嗆咳。
3、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解鼻癢、噴嚏和咳嗽。需遵醫(yī)囑服用，常見不良反應(yīng)為口干、嗜睡。不建議長期連續(xù)使用超過4周。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑能局部抑制炎癥反應(yīng)，改善鼻塞和鼻后滴漏。每日定時(shí)噴鼻，連續(xù)使用2-4周見效。使用前搖勻，噴頭避免直射鼻中隔。
5、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉片通過抑制白三烯通路，減輕氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致的咳嗽。尤其適用于合并哮喘的患者。需睡前服用，可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等副作用。
日常需注意保暖防寒，避免冷空氣刺激誘發(fā)咳嗽；飲食宜清淡，忌辛辣食物及已知過敏食物；規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)喘息、胸痛，應(yīng)及時(shí)排查是否合并哮喘、鼻竇炎等并發(fā)癥。過敏性鼻炎患者建議每年過敏季節(jié)前2-4周開始預(yù)防性用藥，可顯著降低發(fā)作頻率。