十天的嬰兒通常不建議做CT檢查,除非存在危及生命的緊急情況。CT檢查的輻射可能對嬰兒發(fā)育中的組織造成潛在風(fēng)險,臨床優(yōu)先選擇無輻射的超聲或核磁共振等替代方案。
新生兒器官處于快速發(fā)育階段,對輻射敏感性較高。CT掃描產(chǎn)生的電離輻射可能增加遠(yuǎn)期細(xì)胞突變風(fēng)險,尤其是甲狀腺、性腺等輻射敏感器官。世界衛(wèi)生組織建議對嬰幼兒采用ALARA原則,即輻射劑量應(yīng)盡可能低且合理可達(dá)到。臨床實(shí)踐中,醫(yī)生會嚴(yán)格評估檢查必要性,只有當(dāng)疑似顱內(nèi)出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷或復(fù)雜先天畸形等緊急情況時,才會考慮CT檢查。
極特殊情況下需進(jìn)行CT檢查時,醫(yī)院會采取多項(xiàng)防護(hù)措施。使用鉛防護(hù)罩遮蓋非檢查區(qū)域,將掃描范圍控制在最小必要區(qū)域,采用低劑量掃描協(xié)議并限制掃描次數(shù)。檢查前需由兒科醫(yī)生與放射科醫(yī)生共同評估風(fēng)險收益比,并取得監(jiān)護(hù)人知情同意。部分三級醫(yī)院配備新生兒專用CT設(shè)備,其輻射劑量可比常規(guī)設(shè)備降低50%以上。
家長應(yīng)配合醫(yī)生完善超聲等無創(chuàng)檢查,避免主動要求CT掃描。日常注意觀察嬰兒的喂養(yǎng)反應(yīng)、肢體活動及意識狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于提升嬰兒免疫力,維持適宜室溫可減少呼吸道感染風(fēng)險,這些措施都能降低不必要的醫(yī)療輻射暴露。若必須接受CT檢查,檢查后應(yīng)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)代謝,并按醫(yī)囑定期隨訪發(fā)育指標(biāo)。