肚子一陣一陣的絞痛可能與胃腸痙攣、腸梗阻、急性胃腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等因素有關(guān)。絞痛通常表現(xiàn)為間歇性劇烈疼痛,伴隨惡心、嘔吐、腹脹等癥狀,需根據(jù)具體病因針對性處理。
1、胃腸痙攣
胃腸痙攣多由飲食刺激、寒冷或情緒緊張誘發(fā),平滑肌異常收縮導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛。疼痛部位多位于中上腹,可伴隨冷汗、面色蒼白。熱敷腹部、飲用溫水或遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物可緩解癥狀。
2、腸梗阻
腸梗阻可能由腸粘連、腫瘤或糞塊堵塞引起,表現(xiàn)為絞痛伴停止排便排氣、嘔吐膽汁樣物。腹部X線可見氣液平面,需禁食并緊急就醫(yī)。輕癥可通過胃腸減壓緩解,重癥需手術(shù)解除梗阻。
3、急性胃腸炎
進(jìn)食不潔食物后,細(xì)菌毒素刺激胃腸黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng),出現(xiàn)絞痛、腹瀉、發(fā)熱。糞便檢查可見白細(xì)胞,治療需補(bǔ)液并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。避免進(jìn)食油膩辛辣食物。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動至輸尿管時引發(fā)腰部向會陰放射的絞痛,伴血尿、尿頻。B超可明確結(jié)石位置,疼痛劇烈時可肌注鹽酸哌替啶注射液,配合排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。每日飲水量需超過2000毫升。
5、婦科疾病
女性排卵期黃體破裂或異位妊娠可能導(dǎo)致下腹絞痛,伴隨陰道出血。盆腔超聲可鑒別診斷,需絕對臥床并緊急處理。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)則需手術(shù)干預(yù),避免組織壞死。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食及生冷刺激食物。絞痛發(fā)作時應(yīng)暫停進(jìn)食,采取蜷縮體位減輕疼痛,記錄疼痛頻率與伴隨癥狀。若疼痛持續(xù)超過2小時、出現(xiàn)高熱或便血,須立即就醫(yī)排查急腹癥。規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于維持胃腸功能穩(wěn)定,必要時可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動。