睡覺時鼻塞可能與體位改變、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎或腺樣體肥大等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、鼻腔沖洗、藥物治療等方式緩解。
1、體位改變
平躺時鼻腔黏膜充血加重,導(dǎo)致通氣受阻。建議將枕頭墊高15-30度,選擇側(cè)臥位睡眠。睡前用生理鹽水鼻腔噴霧沖洗有助于減輕充血。
2、過敏性鼻炎
塵螨或霉菌過敏可能引發(fā)夜間鼻塞,常伴陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定片,同時定期更換床品并使用防螨面料。
3、鼻中隔偏曲
結(jié)構(gòu)性鼻腔畸形會導(dǎo)致單側(cè)持續(xù)性鼻塞,平躺時癥狀加劇。鼻內(nèi)鏡檢查可確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。日常可配合使用鼻通氣貼緩解癥狀。
4、慢性鼻竇炎
膿性分泌物倒流刺激鼻腔,夜間臥位時更明顯??赡馨殡S頭痛和嗅覺減退。需規(guī)范使用桉檸蒎腸溶軟膠囊聯(lián)合鼻用激素,必要時行鼻竇開放術(shù)。
5、腺樣體肥大
兒童多見,表現(xiàn)為張口呼吸和打鼾。鼻咽部CT可明確診斷,中度以上肥大需行腺樣體切除術(shù)。日常可用海鹽水噴霧保持鼻腔濕潤。
保持臥室濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和除螨,避免睡前接觸寵物。若鼻塞持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、膿涕等癥狀,建議到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查。日??删毩?xí)腹式呼吸改善鼻腔通氣功能,冬季外出時佩戴口罩減少冷空氣刺激。