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鼻梁里面疼怎么回事

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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鼻梁里面疼可能由鼻部外傷、急性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻部腫瘤等原因引起,可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、鼻部外傷

鼻梁內(nèi)部疼痛可能與鼻部受到撞擊、擠壓等外傷因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、瘀血,嚴重時可伴有鼻出血或鼻骨骨折。對于輕微外傷,治療措施以日常護理為主,如受傷初期進行局部冷敷以減少出血和腫脹,受傷48小時后可改為熱敷以促進瘀血消散。若疼痛持續(xù)或懷疑骨折,應(yīng)及時就醫(yī)進行影像學(xué)檢查,醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮(zhèn)痛,或在必要時進行鼻骨復(fù)位術(shù)。

二、急性鼻炎

鼻梁里面疼可能與病毒感染引起的急性鼻炎有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏,并伴有鼻內(nèi)干燥、灼熱或疼痛感。該情況通常由病毒感染導(dǎo)致,治療措施以對癥支持為主?;颊邞?yīng)注意休息、多飲水,可使用生理鹽水沖洗鼻腔以緩解癥狀。若癥狀較重,可遵醫(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿片緩解鼻塞,或使用氯雷他定片控制過敏癥狀。若繼發(fā)細菌感染,醫(yī)生可能會開具阿莫西林膠囊等抗生素進行治療。

三、鼻竇炎

鼻梁內(nèi)部疼痛可能與鼻竇黏膜的炎癥有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛,疼痛部位常位于鼻根部、眼眶內(nèi)上角或面頰部。鼻竇炎可能與細菌感染、過敏或解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。治療措施包括使用桉檸蒎腸溶軟膠囊等黏液促排劑,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥,以及根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果使用敏感的抗生素如頭孢克肟分散片。對于藥物治療效果不佳的慢性鼻竇炎,可能需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。

四、鼻中隔偏曲

鼻梁里面疼可能與鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲,導(dǎo)致局部黏膜張力增高或形成棘突、嵴突刺激黏膜有關(guān)。患者可能長期存在單側(cè)鼻塞、頭痛、反復(fù)鼻出血等癥狀,偏曲部位受壓時可引發(fā)疼痛。輕度偏曲若無癥狀可不處理。若偏曲明顯導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、頭痛或妨礙鼻竇引流,主要的治療措施為手術(shù)矯正,即鼻中隔偏曲矯正術(shù)。術(shù)后疼痛等癥狀通常能得到顯著改善。

五、鼻部腫瘤

鼻梁內(nèi)部疼痛可能與鼻腔或鼻竇內(nèi)生長的良性或惡性腫瘤有關(guān)。良性腫瘤如內(nèi)翻性乳頭狀瘤,惡性腫瘤如鱗狀細胞癌。早期可能癥狀不明顯,隨著腫瘤增大,可出現(xiàn)進行性加重的鼻塞、血性涕、面部麻木或疼痛、眼球突出等癥狀。該情況屬于少數(shù)但需警惕的原因。一旦懷疑,必須及時就醫(yī),通過鼻內(nèi)鏡、CT或MRI及病理活檢明確診斷。治療措施取決于腫瘤性質(zhì),可能包括手術(shù)切除、放射治療或化學(xué)治療等綜合方案。

出現(xiàn)鼻梁里面疼時,首先應(yīng)避免用力擤鼻、摳挖鼻腔,以免加重損傷或引起感染。飲食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,有助于增強黏膜抵抗力。注意保持室內(nèi)空氣濕潤,可使用加濕器。如果疼痛持續(xù)不緩解、伴有高熱、視力改變、大量鼻出血或面部腫脹,必須及時前往耳鼻喉科就診,進行專業(yè)檢查以明確病因,切勿自行長期用藥延誤病情。日常加強鍛煉,預(yù)防感冒,對于減少鼻部不適的發(fā)生有積極作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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