化療插管可能導(dǎo)致局部感染、靜脈炎、導(dǎo)管堵塞、血栓形成及皮膚過敏等影響。化療插管是經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管或植入式輸液港等器械，用于長期輸注化療藥物，其影響主要與操作技術(shù)、護(hù)理維護(hù)及個(gè)體差異有關(guān)。
1、局部感染
插管部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛或滲液，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)全身發(fā)熱。感染多因操作時(shí)未嚴(yán)格無菌或日常護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致。需定期消毒換藥，出現(xiàn)感染跡象時(shí)使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素，并拔除導(dǎo)管。
2、靜脈炎
化療藥物刺激血管可引發(fā)靜脈壁炎癥，表現(xiàn)為沿血管走向的紅腫硬結(jié)。輕度可通過硫酸鎂濕敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需暫?；煵⑼庥玫厝姿绍浉唷＿x擇硅膠材質(zhì)導(dǎo)管可降低發(fā)生率。
3、導(dǎo)管堵塞
血液回流或藥物沉淀可能導(dǎo)致導(dǎo)管不通暢，表現(xiàn)為輸液速度減慢或無法回抽血液。預(yù)防需定期用肝素鈉注射液沖管，已堵塞時(shí)可嘗試尿激酶溶栓，無效則需更換導(dǎo)管。
4、血栓形成
導(dǎo)管長期刺激血管內(nèi)皮可能誘發(fā)深靜脈血栓，表現(xiàn)為肢體腫脹、皮溫升高。確診后需使用利伐沙班片抗凝治療，必要時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)。血栓高風(fēng)險(xiǎn)患者建議選擇輸液港。
5、皮膚過敏
部分患者對導(dǎo)管材質(zhì)或敷貼粘膠過敏，出現(xiàn)瘙癢、皮疹?？筛鼡Q為聚氨酯導(dǎo)管或使用氯雷他定片抗過敏，局部涂抹糠酸莫米松乳膏。嚴(yán)重過敏需拔管并改用其他給藥方式。
化療期間需保持插管部位干燥清潔，避免提重物或劇烈運(yùn)動導(dǎo)致導(dǎo)管移位。每日觀察穿刺點(diǎn)有無異常，定期到醫(yī)院維護(hù)導(dǎo)管沖洗。出現(xiàn)發(fā)熱、肢體腫脹或?qū)Ч苊摮龅惹闆r應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進(jìn)組織修復(fù)，減少高脂飲食以降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。治療結(jié)束后根據(jù)醫(yī)生評估及時(shí)拔除導(dǎo)管，避免長期留置并發(fā)癥。