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結(jié)腸管狀腺瘤治療

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崔方博 腫瘤內(nèi)科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
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結(jié)腸管狀腺瘤可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、藥物治療、定期隨訪、調(diào)整生活方式等方式治療。結(jié)腸管狀腺瘤可能與遺傳因素、長期高脂飲食、慢性炎癥刺激、腸道菌群失衡、年齡增長等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、腸梗阻、貧血等癥狀。

1、內(nèi)鏡下切除

內(nèi)鏡下切除是治療結(jié)腸管狀腺瘤的首選方法,適用于直徑較小的腺瘤。常見的內(nèi)鏡下切除方式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等。這些方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能夠有效切除腺瘤組織。內(nèi)鏡下切除后需要將切除的組織送病理檢查,以明確腺瘤的性質(zhì)和是否存在癌變。術(shù)后患者需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動,飲食以清淡易消化為主。

2、手術(shù)切除

對于直徑較大、存在癌變風(fēng)險或內(nèi)鏡下切除困難的結(jié)腸管狀腺瘤,可能需要手術(shù)切除。手術(shù)方式包括局部切除術(shù)、腸段切除術(shù)等,具體選擇取決于腺瘤的大小、位置和病理結(jié)果。手術(shù)切除能夠徹底清除病灶,但創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)時間較長。術(shù)后患者需要遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療,定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測病情變化。

3、藥物治療

藥物治療主要用于輔助治療或無法進(jìn)行手術(shù)的患者。常用藥物包括非甾體抗炎藥、抗氧化劑、益生菌等。非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片可能有助于降低腺瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險??寡趸瘎┤缇S生素E軟膠囊可能對預(yù)防腺瘤癌變有一定作用。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。

4、定期隨訪

結(jié)腸管狀腺瘤治療后需要定期隨訪,監(jiān)測病情變化和復(fù)發(fā)情況。隨訪內(nèi)容包括腸鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查等。腸鏡檢查是隨訪的主要手段,能夠直觀觀察腸道黏膜情況,及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)病灶。隨訪頻率根據(jù)患者的具體情況而定,一般建議術(shù)后1年內(nèi)每3-6個月復(fù)查一次腸鏡,之后可逐漸延長間隔時間。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理復(fù)發(fā)或新發(fā)腺瘤。

5、調(diào)整生活方式

調(diào)整生活方式對預(yù)防結(jié)腸管狀腺瘤復(fù)發(fā)和癌變有重要作用。建議增加膳食纖維攝入,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物,減少紅肉和加工肉制品攝入。保持規(guī)律運(yùn)動,控制體重在正常范圍。戒煙限酒,避免熬夜和過度勞累。保持良好的排便習(xí)慣,避免便秘。這些措施有助于維持腸道健康,降低腺瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險。

結(jié)腸管狀腺瘤患者治療后需要注意飲食調(diào)理,以清淡易消化、富含膳食纖維的食物為主,避免辛辣刺激、油膩食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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