HPV31陽(yáng)性是否需要治療需結(jié)合具體情況判斷。若僅為單純感染且無(wú)宮頸病變,通常無(wú)須特殊治療;若合并宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變,則需積極干預(yù)。HPV31屬于高危型人乳頭瘤病毒,持續(xù)感染可能增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。
多數(shù)HPV31陽(yáng)性患者可通過(guò)自身免疫系統(tǒng)在1-2年內(nèi)清除病毒。定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查是關(guān)鍵,建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,避免吸煙、酗酒等削弱免疫力的行為。對(duì)于持續(xù)感染超過(guò)兩年的患者,即使未發(fā)現(xiàn)病變也應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
當(dāng)HPV31陽(yáng)性合并宮頸低級(jí)別病變時(shí),可采用冷凍治療或激光消融等物理方法。若進(jìn)展為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,需行宮頸錐切術(shù)切除病變組織。所有治療方式均需配合術(shù)后定期隨訪,監(jiān)測(cè)病毒載量和細(xì)胞學(xué)變化。妊娠期女性發(fā)現(xiàn)感染時(shí),應(yīng)推遲治療至分娩后評(píng)估。
建議所有HPV31陽(yáng)性患者接種HPV疫苗以預(yù)防其他高危型別感染。性伴侶無(wú)需常規(guī)檢測(cè)但應(yīng)做好防護(hù)措施。出現(xiàn)接觸性出血、異常分泌物等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔、避免多個(gè)性伴侶可降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解患者焦慮情緒有積極作用。