面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變或貝爾麻痹等因素引起。
1、藥物治療
面癱急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片治療病毒感染。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片、維生素B1片有助于神經(jīng)修復(fù)。若合并細(xì)菌感染需加用阿莫西林膠囊。
2、物理治療
超短波透熱療法可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉痙攣。發(fā)病1周后開始面部肌肉電刺激治療，防止肌肉萎縮。每日熱敷患側(cè)10-15分鐘促進(jìn)炎癥吸收。
3、中醫(yī)針灸
針刺陽白、四白、地倉等穴位調(diào)節(jié)氣血，配合艾灸祛風(fēng)散寒。急性期采用淺刺輕捻手法，恢復(fù)期改用透刺法加強(qiáng)刺激?？陕?lián)合中藥牽正散加減內(nèi)服。
4、手術(shù)治療
對于外傷性面神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù)，腫瘤壓迫者實(shí)施腫瘤切除術(shù)。病程超過1年且肌電圖顯示神經(jīng)變性者，可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或跨面神經(jīng)移植術(shù)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
對著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等表情動作，每次10分鐘每日3次。咀嚼口香糖鍛煉咬肌，用吸管吸水訓(xùn)練口輪匝肌。配合面部按摩從下頜向耳前方向推揉。
面癱患者需避免冷風(fēng)直吹面部，睡眠時(shí)用眼罩保護(hù)患側(cè)眼睛防止角膜干燥。飲食選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，補(bǔ)充富含維生素B族的瘦肉、雞蛋和全谷物。保持情緒穩(wěn)定，康復(fù)期間定期復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)恢復(fù)情況，若出現(xiàn)聯(lián)動運(yùn)動等后遺癥應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肉毒素注射治療。