右手食指掌指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
手指撞擊或過(guò)度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。急性期可冰敷緩解疼痛,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨活動(dòng)受限需排除骨折。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)晨僵和活動(dòng)后疼痛,可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損有關(guān)??赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀,嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)成形術(shù)。
3、腱鞘炎
反復(fù)屈伸手指易誘發(fā)腱鞘充血水腫,出現(xiàn)彈響指和局限性壓痛。早期可采用支具固定,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,晨僵持續(xù)超過(guò)1小時(shí)。需完善類風(fēng)濕因子檢測(cè),遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊控制病情。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。需限制高嘌呤飲食,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片和非布司他片。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重活動(dòng),注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)進(jìn)行抓握訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少高糖高脂攝入。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。