孩子鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。鼻竇炎通常由感染、過敏、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜腫脹。家長需選擇兒童專用洗鼻器,操作時注意水溫接近體溫,避免嗆咳。急性期可每日沖洗1-2次,癥狀緩解后改為每周2-3次。鼻腔沖洗對輕度鼻竇炎效果較好,可配合其他治療方式使用。
2、藥物治療
細(xì)菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等。過敏性鼻竇炎可使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過敏。鼻塞嚴(yán)重時短期使用呋麻滴鼻液,但連續(xù)使用不超過7天。家長需注意觀察用藥后反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
蒸汽吸入能緩解鼻塞,可在溫水中加入少量桉樹精油,家長需全程監(jiān)護(hù)避免燙傷。局部熱敷鼻竇區(qū)域促進(jìn)血液循環(huán),每次10-15分鐘。超聲霧化吸入生理鹽水或藥物可直接作用于鼻腔,適合配合度較低的幼兒。物理治療作為輔助手段,需長期堅持才有效果。
4、中醫(yī)調(diào)理
肺脾氣虛型可用玉屏風(fēng)顆粒,風(fēng)寒型可用辛芩顆粒。穴位按摩迎香穴、印堂穴每日3-5分鐘。飲食避免生冷油膩,適量食用山藥、百合等健脾食材。中醫(yī)治療見效較慢,家長需有耐心,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。針灸治療需兒童配合,一般5歲以上才考慮。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的慢性鼻竇炎,或合并腺樣體肥大、鼻息肉等情況,可能需行腺樣體切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)等。手術(shù)全麻風(fēng)險需評估,術(shù)后需定期復(fù)查和鼻腔護(hù)理。家長應(yīng)選擇有兒童耳鼻喉專科經(jīng)驗的醫(yī)院,術(shù)前充分了解手術(shù)方案和預(yù)后情況。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期更換床單減少塵螨。飲食多補充維生素C和鋅元素,如獼猴桃、牡蠣等。避免接觸二手煙和冷空氣刺激,流感季節(jié)佩戴口罩。適當(dāng)運動增強體質(zhì),但急性期應(yīng)避免劇烈活動。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頭痛、視力變化等癥狀需立即就醫(yī)。慢性鼻竇炎患兒建議每3-6個月復(fù)查鼻內(nèi)鏡。