包皮上裂口可通過保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。包皮裂口可能與局部摩擦、感染、過敏、皮膚病、外傷等因素有關(guān)。
1、保持清潔
每日用溫水輕柔清洗裂口部位,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可減少細(xì)菌滋生和繼發(fā)感染。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成二次摩擦。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,裂口伴明顯疼痛時(shí)可短期涂抹利多卡因凝膠。真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏,過敏性裂口需停用致敏物質(zhì)并涂抹氫化可的松乳膏。
3、口服藥物
細(xì)菌感染可口服頭孢克洛分散片,真菌感染需服用氟康唑膠囊。嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)按醫(yī)囑服用氯雷他定片,疼痛明顯者可短期用布洛芬緩釋膠囊。所有口服藥物均需排除用藥禁忌。
4、物理治療
裂口較深時(shí)可使用紅光治療儀促進(jìn)愈合,每日照射10-15分鐘。伴有水腫時(shí)可用硫酸鎂溶液濕敷,每次15分鐘。治療期間應(yīng)避免性生活及手淫行為。
5、手術(shù)治療
反復(fù)裂口或伴有包莖者需考慮包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后用康復(fù)新液浸泡促進(jìn)愈合。瘢痕性裂口可能需行包皮成形術(shù),術(shù)后需定期換藥并預(yù)防感染。所有手術(shù)需在泌尿外科評(píng)估后進(jìn)行。
日常應(yīng)避免抓撓患處,如廁后從前向后擦拭防止污染。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃和西藍(lán)花有助于傷口修復(fù)。建議穿著寬松衣物,避免騎行等持續(xù)摩擦運(yùn)動(dòng)。若裂口持續(xù)不愈超過1周或伴隨滲液、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)至泌尿外科就診。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)愈合。