性欲減退和勃起功能障礙可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由心理壓力、慢性疾病、激素水平異常、血管病變或神經(jīng)損傷等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,減少高脂高糖食物攝入。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,有助于改善血液循環(huán)和內(nèi)分泌功能。戒煙限酒可降低血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。
2、心理疏導(dǎo)
長期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致心因性功能障礙??赏ㄟ^認(rèn)知行為療法緩解壓力,伴侶共同參與治療有助于改善親密關(guān)系。避免過度關(guān)注性表現(xiàn),建立合理的性期望值。
3、藥物治療
睪酮水平低下者可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸。血管性因素可選擇他達(dá)拉非片或西地那非片,但需排除心血管禁忌證。伴有抑郁癥狀時(shí),鹽酸氟西汀膠囊可能有一定改善作用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
低強(qiáng)度體外沖擊波療法可促進(jìn)陰莖血管新生。真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性血流灌注幫助勃起,適合部分器質(zhì)性病變患者。盆底肌訓(xùn)練能增強(qiáng)控制能力,每日?qǐng)?jiān)持收縮肛門肌肉有助于功能恢復(fù)。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重動(dòng)脈供血不足可能需血管重建手術(shù)。陰莖假體植入術(shù)適用于藥物治療無效的器質(zhì)性病變,常見類型包括可膨脹式和半硬性假體。術(shù)前需全面評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證及風(fēng)險(xiǎn)。
建議保持適度性生活頻率,避免過度禁欲或縱欲。定期體檢篩查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同營造輕松愉悅的親密環(huán)境。若癥狀持續(xù)超過三個(gè)月或伴隨其他不適,需及時(shí)至男科或泌尿外科就診,完善性激素檢測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。