腺鱗癌是一種同時(shí)含有腺癌和鱗癌兩種成分的惡性腫瘤，可發(fā)生于肺、食管、宮頸等多個(gè)器官。
1、發(fā)病機(jī)制
腺鱗癌的發(fā)生可能與長(zhǎng)期吸煙、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。當(dāng)組織發(fā)生癌變時(shí)，可能同時(shí)激活腺上皮和鱗狀上皮的惡性轉(zhuǎn)化途徑。部分病例顯示這兩種成分可能起源于共同的干細(xì)胞，在分化過程中出現(xiàn)異常。
2、病理特征
在顯微鏡下可見腺癌成分形成腺管樣結(jié)構(gòu)，分泌黏液；鱗癌成分則呈現(xiàn)角化珠或細(xì)胞間橋特征。兩種成分的比例在不同病例中存在差異，診斷時(shí)需要至少10%的第二種成分才能確定為腺鱗癌。
3、常見部位
肺部是腺鱗癌最常見發(fā)生部位，占肺癌的0.4-4%。其他好發(fā)部位包括食管下段、宮頸管、胰腺等。不同部位的腺鱗癌在生物學(xué)行為和預(yù)后方面存在一定差異。
4、臨床表現(xiàn)
早期可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)器官特異性表現(xiàn)。肺腺鱗癌常見咳嗽、咯血；食管腺鱗癌表現(xiàn)為吞咽困難；宮頸腺鱗癌可能導(dǎo)致異常陰道出血。部分患者會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力等全身癥狀。
5、診斷治療
確診需依靠病理活檢和免疫組化檢查。治療方案需根據(jù)腫瘤分期制定，早期以手術(shù)切除為主，中晚期需結(jié)合放化療。近年來靶向治療和免疫治療也為部分患者提供了新的選擇。
腺鱗癌患者應(yīng)注意保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查，出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài)對(duì)疾病康復(fù)有積極作用。