吸氣呼氣胸口疼可通過熱敷、調整呼吸姿勢、服用非甾體抗炎藥、胸膜腔穿刺引流、肋間神經阻滯等方式緩解。吸氣呼氣胸口疼通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸、肋間神經痛等原因引起。
1、熱敷
肌肉拉傷或肋軟骨炎引起的胸口疼可用熱毛巾敷在疼痛部位,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和炎癥反應。注意避免燙傷皮膚,每日可重復進行2-3次。若疼痛伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應改用冷敷。
2、調整呼吸姿勢
急性胸痛發(fā)作時應立即停止活動,采取半臥位或患側臥位,用枕頭支撐背部。緩慢用鼻吸氣、縮唇呼氣,呼吸頻率控制在每分鐘8-10次。這種體位能減輕胸膜摩擦,縮唇呼吸可降低呼吸肌耗氧量。持續(xù)至疼痛緩解,避免快速深呼吸誘發(fā)疼痛加重。
3、服用非甾體抗炎藥
肋軟骨炎或胸膜炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,緩解胸膜刺激痛。需餐后服用以減輕胃腸刺激,用藥期間監(jiān)測有無黑便、腹痛等消化道出血癥狀。
4、胸膜腔穿刺引流
氣胸導致呼吸困難時需行胸腔閉式引流術,在鎖骨中線第二肋間置入引流管排出氣體。操作前需拍攝胸部X線片定位,術后保持引流瓶低于胸腔水平。每日記錄引流量,待肺復張后夾管觀察24小時無異常可拔管。警惕皮下氣腫、復張性肺水腫等并發(fā)癥。
5、肋間神經阻滯
頑固性肋間神經痛可在超聲引導下注射利多卡因注射液和復方倍他米松注射液進行神經阻滯。注射點選擇疼痛最明顯的肋間隙,藥物直接作用于神經根阻斷痛覺傳導。治療后需平臥30分鐘觀察血壓變化,每周1次,3-5次為1療程??赡艹霈F局部血腫、神經損傷等風險。
日常應避免突然扭轉胸部動作,咳嗽時用手按壓疼痛部位保護胸廓。保證每日7-8小時睡眠,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜。飲食多攝入富含維生素B族的全谷物、瘦肉,有助于神經修復。急性胸痛持續(xù)超過30分鐘或伴隨冷汗、暈厥時,須立即撥打急救電話??祻推诳蛇M行腹式呼吸訓練,吸氣時腹部隆起,呼氣時收縮腹肌,每日練習2次,每次10分鐘,逐步恢復膈肌功能。