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宮頸浸潤性癌能治愈嗎

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張鞾 腫瘤科 副主任醫(yī)師
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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宮頸浸潤性癌能否治愈需根據(jù)病情分期決定,早期患者通過規(guī)范治療可能實現(xiàn)臨床治愈,中晚期患者以延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。

宮頸浸潤性癌早期病灶局限于宮頸,未發(fā)生淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時,根治性手術(shù)聯(lián)合放療可顯著提高治愈概率。手術(shù)方式包括廣泛子宮切除術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)等,術(shù)后配合體外放療或近距離放療可清除殘余癌細(xì)胞。此階段患者五年生存率較高,部分患者可實現(xiàn)長期無瘤生存。規(guī)范治療后需定期隨訪,通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測、影像學(xué)檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。

中晚期宮頸浸潤性癌已侵犯周圍組織或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治愈難度明顯增加。治療以同步放化療為主,常用方案為順鉑聯(lián)合放療,可控制腫瘤進(jìn)展并緩解癥狀。靶向治療如貝伐珠單抗可用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性患者,免疫檢查點抑制劑對PD-L1陽性患者有一定效果。此階段治療重點在于延長生存時間,通過鎮(zhèn)痛治療、營養(yǎng)支持等方式改善生存質(zhì)量。即使無法根治,部分患者仍能通過系統(tǒng)治療獲得較長期帶瘤生存。

無論處于何種分期,確診后應(yīng)盡快在腫瘤??漆t(yī)院制定個體化治療方案。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強(qiáng)免疫力,避免感染等并發(fā)癥。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過專業(yè)心理咨詢或患者互助小組緩解焦慮情緒。治療后需終身隨訪,每3-6個月復(fù)查一次,密切監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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