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經(jīng)期輸液治療盆腔炎嗎

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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經(jīng)期可以輸液治療盆腔炎,但需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后實(shí)施。盆腔炎是由細(xì)菌感染引起的女性上生殖道炎癥,急性發(fā)作期常需抗生素治療。

經(jīng)期盆腔炎輸液治療需考慮生理特殊性。月經(jīng)期宮頸口松弛,子宮內(nèi)膜脫落形成創(chuàng)面,可能增加感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。但嚴(yán)重盆腔炎伴隨高熱、劇烈腹痛或盆腔膿腫時(shí),延遲治療可能導(dǎo)致感染性休克、輸卵管粘連等并發(fā)癥,此時(shí)經(jīng)期輸液利大于弊。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)判斷感染程度,選擇頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等穿透性強(qiáng)的抗生素,必要時(shí)聯(lián)合奧硝唑注射液覆蓋厭氧菌。

非經(jīng)期盆腔炎輸液療程通常為14天,經(jīng)期治療可能適當(dāng)縮短至7-10天。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫、腹痛程度及陰道分泌物性狀,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、血壓下降需警惕敗血癥。合并陰道出血過(guò)多者,可能暫停輸注活血類輔助藥物。慢性盆腔炎急性發(fā)作時(shí),經(jīng)期輸液可配合盆腔理療促進(jìn)藥物吸收。

盆腔炎患者經(jīng)期治療期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血,使用純棉透氣衛(wèi)生巾并每2小時(shí)更換,禁止盆浴、游泳及性生活。飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋,搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜,禁食辛辣刺激及生冷食物。每日飲水保持1500毫升以上促進(jìn)代謝,腹痛明顯時(shí)可熱敷下腹部。治療后3天需復(fù)查血常規(guī),癥狀緩解后仍要完成整個(gè)抗生素療程,避免轉(zhuǎn)成慢性炎癥。月經(jīng)結(jié)束3天后建議復(fù)查陰道超聲評(píng)估治療效果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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