會(huì)爬的嬰兒通常不會(huì)患有腦癱,但不會(huì)爬行并非診斷腦癱的唯一標(biāo)準(zhǔn),腦癱的診斷需結(jié)合運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑、肌張力、姿勢(shì)反射等多方面綜合評(píng)估。
嬰兒的爬行是其運(yùn)動(dòng)發(fā)育過(guò)程中的一個(gè)重要里程碑,通常在7到10個(gè)月齡時(shí)出現(xiàn)。能夠自主完成爬行動(dòng)作,通常意味著嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、軀干與四肢的肌肉力量、以及肢體間的協(xié)調(diào)能力達(dá)到了一個(gè)相對(duì)正常的水平。這些能力恰好是腦癱患兒常常受損的方面,腦癱的核心表現(xiàn)包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、肌張力異常和運(yùn)動(dòng)模式異常。一個(gè)能夠按照正常發(fā)育規(guī)律熟練爬行的嬰兒,其罹患典型腦癱的概率確實(shí)非常低。家長(zhǎng)可以將其視為孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育良好的一個(gè)積極信號(hào)。
必須明確指出,不會(huì)爬行絕不等于患有腦癱。嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育存在個(gè)體差異,有些嬰兒可能會(huì)跳過(guò)爬行階段直接學(xué)習(xí)扶站和行走,這屬于正常的發(fā)育變異。一些其他因素也可能導(dǎo)致爬行延遲或困難,例如環(huán)境限制如長(zhǎng)期被抱或使用學(xué)步車、肌肉力量暫時(shí)不足、或患有其他非腦癱性的神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉骨骼疾病。單純以“不會(huì)爬”來(lái)判斷腦癱是片面且不準(zhǔn)確的。腦癱的診斷是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床過(guò)程,需要兒科或兒童保健科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注嬰兒整體的運(yùn)動(dòng)發(fā)育軌跡,而不僅僅局限于爬行這一個(gè)動(dòng)作。定期進(jìn)行兒童保健檢查,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估其大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、社交等各方面的發(fā)育情況至關(guān)重要。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒存在持續(xù)性的運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,如3個(gè)月不能抬頭、6個(gè)月不能翻身、9個(gè)月不能獨(dú)坐,或伴有明顯的肌張力過(guò)高或過(guò)低、姿勢(shì)異常、原始反射消失延遲等情況,應(yīng)及時(shí)尋求兒科或兒童康復(fù)科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與干預(yù),而不是自行擔(dān)憂或僅以是否爬行作為判斷依據(jù)。