嘴角暗沉發(fā)黑可能與遺傳因素、局部摩擦刺激、維生素缺乏、慢性炎癥或色素沉著性疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因包括反復(fù)舔舐嘴角、維生素B族缺乏、慢性唇炎、摩擦性黑變病或艾迪生病等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行使用刺激性產(chǎn)品或藥物。

1、遺傳因素

部分人群因先天基因影響，口周黑色素細(xì)胞活性較高，表現(xiàn)為對(duì)稱性色素沉著。這種情況通常無(wú)須特殊治療，日常需加強(qiáng)防曬，可使用含維生素C衍生物、煙酰胺的護(hù)膚品幫助淡化色素。家長(zhǎng)應(yīng)注意兒童防曬護(hù)理，避免使用成人美白產(chǎn)品。

2、局部摩擦刺激

頻繁舔唇、用手擦拭嘴角或長(zhǎng)期佩戴口罩可能導(dǎo)致機(jī)械性摩擦，刺激黑色素生成。伴隨角質(zhì)層增厚時(shí)，可表現(xiàn)為粗糙的灰褐色斑塊。建議改用吸管飲水，減少舔唇動(dòng)作，夜間可涂抹凡士林潤(rùn)唇膏保護(hù)屏障。若形成慢性皮炎，需遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。

3、營(yíng)養(yǎng)缺乏

維生素B2或鐵元素不足會(huì)影響皮膚代謝，導(dǎo)致口角炎伴色素沉著。典型表現(xiàn)為口角皸裂、脫屑和放射狀裂紋?？赏ㄟ^(guò)攝入動(dòng)物肝臟、雞蛋、深綠色蔬菜補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)重者需服用維生素B2片或琥珀酸亞鐵片。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察兒童是否存在偏食行為。

4、慢性唇炎

接觸性唇炎或光化性唇炎長(zhǎng)期未愈時(shí)，炎癥介質(zhì)會(huì)激活酪氨酸酶，形成邊界不清的棕黑色斑片。急性期可遵醫(yī)囑使用吡美莫司乳膏，慢性期需聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片和氨甲環(huán)酸片控制色素沉著。避免使用含薄荷、水楊酸等刺激成分的唇部產(chǎn)品。

5、色素性疾病

固定性藥疹、扁平苔蘚或黑棘皮病等疾病可能表現(xiàn)為口周網(wǎng)狀色素沉著。艾迪生病等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致全身性色素加深，常伴黏膜色素斑。需通過(guò)皮膚鏡、血液檢查確診，可能需使用曲安奈德益康唑乳膏聯(lián)合調(diào)Q激光治療。發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)快速加深的色斑應(yīng)盡早就診。

日常護(hù)理需注意避免過(guò)度清潔，選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品，清潔后及時(shí)涂抹保濕霜。外出時(shí)應(yīng)使用SPF30以上防曬霜重點(diǎn)防護(hù)口周區(qū)域，每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。飲食上增加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，減少咖啡、濃茶等易致色素沉著的飲品。若色斑持續(xù)3個(gè)月未改善，或伴隨脫屑、瘙癢等癥狀，建議至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查和組織病理學(xué)評(píng)估。