胃結(jié)節(jié)是癌癥的概率通常不大,多數(shù)胃結(jié)節(jié)屬于良性病變,但存在少數(shù)惡性可能。胃結(jié)節(jié)的性質(zhì)與大小、形態(tài)、生長(zhǎng)速度以及患者個(gè)人史等多種因素有關(guān)。
胃結(jié)節(jié)在臨床診斷中較為常見(jiàn),其中絕大多數(shù)為良性病變。這些良性結(jié)節(jié)通常體積較小,形態(tài)規(guī)則,邊界清晰,生長(zhǎng)速度緩慢甚至長(zhǎng)期穩(wěn)定。常見(jiàn)的良性胃結(jié)節(jié)包括胃息肉、胃間質(zhì)瘤、異位胰腺等。胃息肉又可根據(jù)病理類(lèi)型進(jìn)一步分為增生性息肉、炎性息肉等,這些息肉多與慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染等長(zhǎng)期刺激有關(guān)。胃間質(zhì)瘤則起源于胃壁的間質(zhì)細(xì)胞,多數(shù)為低風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于這類(lèi)良性結(jié)節(jié),通常建議定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查,監(jiān)測(cè)其變化。若結(jié)節(jié)體積較大或存在出血風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能會(huì)建議在內(nèi)鏡下進(jìn)行切除,這是一種微創(chuàng)且恢復(fù)較快的處理方式。保持健康的飲食習(xí)慣,避免攝入過(guò)多腌制、熏烤食物,對(duì)維護(hù)胃部健康有積極作用。
盡管概率較低,但確實(shí)存在一部分胃結(jié)節(jié)為惡性,即胃癌或胃部其他惡性腫瘤的早期表現(xiàn)。惡性結(jié)節(jié)可能具備一些特征,例如在胃鏡下觀察形態(tài)不規(guī)則、表面糜爛或潰瘍、基底寬大、質(zhì)地脆硬易出血等。結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度加快也是一個(gè)需要警惕的信號(hào)。具有胃癌家族史、長(zhǎng)期感染幽門(mén)螺桿菌、患有慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生或異型增生、以及有不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒的人群,其胃結(jié)節(jié)惡變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)增加。對(duì)于高度懷疑惡性的結(jié)節(jié),醫(yī)生會(huì)通過(guò)胃鏡取活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查,這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。一旦確診為惡性,則需要根據(jù)腫瘤的分期、病理類(lèi)型等,制定包括手術(shù)、化療、靶向治療等在內(nèi)的綜合治療方案。
發(fā)現(xiàn)胃結(jié)節(jié)后,無(wú)須過(guò)度恐慌,但必須給予足夠重視。最關(guān)鍵的一步是遵從消化內(nèi)科醫(yī)生的專業(yè)建議,完成必要的檢查以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。建立規(guī)律的胃鏡復(fù)查計(jì)劃至關(guān)重要,這有助于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化,實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。日常生活中,應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,均衡營(yíng)養(yǎng),多攝入新鮮蔬菜水果,限制高鹽、加工肉類(lèi)及酒精的攝入。同時(shí),積極治療幽門(mén)螺桿菌感染等胃部基礎(chǔ)疾病,保持樂(lè)觀心態(tài)和適度運(yùn)動(dòng),這些都有助于降低胃部疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)整體消化系統(tǒng)健康。