右胳膊肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能與肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肱骨內(nèi)上髁炎

肱骨內(nèi)上髁炎是肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛的常見(jiàn)原因，多因前臂屈肌群過(guò)度使用導(dǎo)致肌腱附著點(diǎn)炎癥。常見(jiàn)于頻繁進(jìn)行抓握、扭轉(zhuǎn)動(dòng)作的人群，如高爾夫球運(yùn)動(dòng)員。疼痛可放射至前臂內(nèi)側(cè)，提重物時(shí)加重。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可進(jìn)行超聲波治療。藥物可選擇雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或外用氟比洛芬凝膠貼膏。

2、尺神經(jīng)炎

尺神經(jīng)在肘管處受壓可引發(fā)肘內(nèi)側(cè)疼痛伴小指麻木。長(zhǎng)期保持屈肘姿勢(shì)、肘部外傷或囊腫壓迫均可致病。表現(xiàn)為夜間痛醒、持物無(wú)力等癥狀。需避免肘部受壓，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片配合肘關(guān)節(jié)支具固定。嚴(yán)重者需手術(shù)松解神經(jīng)。

3、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

肘關(guān)節(jié)滑膜炎癥多由勞損或風(fēng)濕性疾病引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹伴活動(dòng)受限。類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性患者需使用艾拉莫德片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥。急性期可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，配合超短波理療改善癥狀。

4、韌帶損傷

肘內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見(jiàn)于投擲運(yùn)動(dòng)，突發(fā)肘內(nèi)側(cè)劇痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可用彈性繃帶固定，中重度需石膏制動(dòng)?；謴?fù)期進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，藥物選擇塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積可引發(fā)夜間突發(fā)劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需低嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片、依托考昔片。慢性期用非布司他片控制血尿酸。避免肘部受涼，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。

肘關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免提重物及重復(fù)性屈伸動(dòng)作，睡眠時(shí)保持肘部伸直?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力，熱敷每次15分鐘每日2次緩解僵硬。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)手指麻木，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。