山茱萸和吳茱萸是兩種功效不同的中藥材，山茱萸主要有補(bǔ)益肝腎、收斂固脫的作用，吳茱萸則側(cè)重散寒止痛、降逆止嘔。兩者均可用于中醫(yī)辨證施治，但適應(yīng)證存在明顯差異。
一、山茱萸
山茱萸為山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉，性微溫味酸澀，歸肝、腎經(jīng)。其核心功效為補(bǔ)益肝腎，適用于肝腎虧虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。所含馬錢苷等成分能調(diào)節(jié)免疫功能，對遺精滑精、月經(jīng)過多等滑脫證候有收斂固澀作用?，F(xiàn)代研究顯示其提取物對糖尿病腎病有一定保護(hù)效果，但須配伍其他藥物使用。
二、吳茱萸
吳茱萸為蕓香科植物吳茱萸的干燥近成熟果實，性熱味辛苦，歸肝、脾、胃經(jīng)。主要功效為散寒止痛，對寒凝肝脈導(dǎo)致的疝氣疼痛、經(jīng)行腹痛有顯著緩解作用。所含吳茱萸堿能抑制胃腸蠕動，故常用于胃寒嘔吐、呃逆等癥狀。外敷可治口瘡，但刺激性較強(qiáng)需謹(jǐn)慎使用。
三、配伍應(yīng)用
二者可配伍用于寒熱錯雜證，如山茱萸6克配伍吳茱萸3克可治療厥陰頭痛伴肝腎不足。但吳茱萸有毒需嚴(yán)格控制劑量，常規(guī)內(nèi)服用量1.5-4.5克，過量易引發(fā)胸悶、心悸等不良反應(yīng)。孕婦及陰虛火旺者禁用吳茱萸。
四、現(xiàn)代研究
山茱萸多糖具有抗氧化、抗衰老作用，其醇提物對心肌缺血再灌注損傷有保護(hù)效應(yīng)。吳茱萸揮發(fā)油對金黃色葡萄球菌等病原微生物有抑制作用，其水提物能顯著降低胃潰瘍指數(shù)，但機(jī)制尚未完全明確。
五、使用注意
山茱萸需去核使用，實邪未解者慎服。吳茱萸宜醋制減毒，不宜長期連續(xù)服用。兩者均需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用，不可自行配伍大劑量服用。出現(xiàn)口唇麻木、腹瀉等中毒癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
使用山茱萸時可配合黑芝麻、枸杞等食材煲湯，有助于增強(qiáng)補(bǔ)益效果。吳茱萸外用可研末醋調(diào)敷臍，但皮膚敏感者需先做斑貼試驗。日常儲存需置陰涼干燥處，吳茱萸應(yīng)單獨(dú)密封保存避免揮發(fā)油流失。服用期間忌食生冷油膩，若需與其他藥物聯(lián)用應(yīng)間隔2小時以上，并定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。