產(chǎn)后中風(fēng)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取綜合治療，主要包括溶栓治療、抗凝治療、康復(fù)訓(xùn)練、血壓管理及并發(fā)癥預(yù)防。產(chǎn)后中風(fēng)可能與妊娠期高血壓、凝血功能異常、腦血管畸形等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)評估。

1、溶栓治療

急性期確診缺血性中風(fēng)后，符合條件者可靜脈注射阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓。該藥物能溶解血栓恢復(fù)血流，但需在發(fā)病4.5小時內(nèi)使用。溶栓后需密切監(jiān)測出血傾向，禁用於出血性中風(fēng)或近期手術(shù)產(chǎn)婦。

2、抗凝治療

對心源性栓塞風(fēng)險高的患者，可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓擴展。用藥期間需定期檢測凝血功能，哺乳期產(chǎn)婦需評估藥物對嬰兒的影響。合并嚴(yán)重高血壓或活動性出血者禁用。

3、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復(fù)治療，包括運動療法改善肢體功能、作業(yè)療法恢復(fù)生活能力、言語訓(xùn)練糾正構(gòu)音障礙?？祻?fù)需循序漸進(jìn)，配合針灸、電刺激等物理治療促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

4、血壓管理

控制血壓是預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，可選用拉貝洛爾片等哺乳期安全藥物。需保持血壓平穩(wěn)下降，避免波動過大加重腦損傷。同時監(jiān)測子癇前期相關(guān)癥狀如蛋白尿、頭痛等。

5、并發(fā)癥防治

需預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。可穿戴彈力襪預(yù)防下肢血栓，定期翻身拍背促進(jìn)排痰。對吞咽困難者采用鼻飼喂養(yǎng)，使用鋁碳酸鎂咀嚼片預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。

產(chǎn)后中風(fēng)患者需保證充足休息，哺乳期治療藥物選擇需兼顧嬰兒安全。康復(fù)期家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，預(yù)防肌肉萎縮。飲食宜低鹽低脂，補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況，出現(xiàn)頭痛嘔吐等異常需立即就診。保持情緒穩(wěn)定有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。