孕婦痔瘡可通過溫水坐浴、調整飲食、使用藥物、保持清潔、手術治療等方式緩解。痔瘡通常由妊娠期腹壓增高、靜脈回流受阻、便秘等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘有助于緩解肛門水腫和疼痛。坐浴后可輕柔擦干會陰部,避免用力摩擦。該方法通過改善局部血液循環(huán)減輕癥狀,適合輕中度痔瘡孕婦,需注意水溫不可過高且時間不宜過長。
2、調整飲食
增加膳食纖維攝入如西藍花、燕麥等,每日飲水不少于1.5升。避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食可軟化糞便。妊娠期胃腸蠕動減慢易致便秘,合理飲食能減少排便時腹壓,預防痔瘡加重。建議分5-6次少量進食,餐后適當活動。
3、使用藥物
需在醫(yī)生指導下選擇孕婦安全的外用藥,如復方角菜酸酯栓、太寧乳膏等。這些藥物含局部麻醉劑或抗炎成分,能緩解瘙癢疼痛。禁止自行使用含麝香、冰片等活血成分的痔瘡膏,孕晚期尤其需謹慎用藥。
4、保持清潔
排便后使用無酒精濕巾清潔,避免廁紙反復擦拭。選擇純棉透氣內褲并每日更換,可預防繼發(fā)感染。妊娠期分泌物增多易刺激痔瘡,保持會陰干燥能降低不適感。建議采用左側臥位休息減輕盆腔壓力。
5、手術治療
嚴重血栓性痔或嵌頓痔需產科與肛腸科聯合評估,必要時行膠圈套扎或痔動脈結扎術。手術干預僅適用于保守治療無效且影響生活的病例,孕晚期通常推遲至分娩后處理。術后需密切監(jiān)測宮縮及胎兒情況。
孕婦痔瘡護理需避免久坐久站,每小時變換體位活動5分鐘。凱格爾運動能增強盆底肌力,但出血期應暫停。若出現持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應立即就醫(yī)。多數產后隨著腹壓降低痔瘡癥狀會自然改善,哺乳期用藥仍需遵醫(yī)囑。