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懷孕初期小肚子疼怎么回事

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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懷孕初期小肚子疼可能由子宮增大、激素變化、先兆流產(chǎn)、宮外孕、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過休息觀察、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。

1、子宮增大

懷孕后子宮逐漸增大牽拉周圍韌帶,可能引起輕微鈍痛或拉扯感。這種疼痛多為雙側(cè)下腹間歇性隱痛,活動后可能加重。建議臥床休息,避免突然改變體位,使用孕婦托腹帶減輕韌帶壓力。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨出血需立即就醫(yī)。

2、激素變化

孕激素水平升高會導(dǎo)致胃腸蠕動減慢,可能引發(fā)腹脹或隱痛。通常表現(xiàn)為進食后臍周不適,可能伴隨便秘??缮倭慷嗖?,選擇易消化食物如小米粥、蒸南瓜,每日飲水量保持在1500-2000毫升。適當(dāng)散步有助于促進腸蠕動。

3、先兆流產(chǎn)

可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性下墜痛伴隨陰道出血。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊保胎,配合地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素水平,嚴(yán)重時需住院靜脈滴注硫酸鎂注射液。絕對臥床休息期間應(yīng)避免任何腹部壓力。

4、宮外孕

受精卵在輸卵管著床會導(dǎo)致患側(cè)撕裂樣劇痛,可能伴隨肩部放射痛和肛門墜脹感。血HCG檢測和陰道超聲可確診,需緊急進行腹腔鏡手術(shù)清除妊娠組織。術(shù)后需監(jiān)測血HCG下降情況,預(yù)防持續(xù)性異位妊娠發(fā)生。

5、泌尿系統(tǒng)感染

孕期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎,表現(xiàn)為恥骨上區(qū)灼痛伴尿頻尿急。可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片,配合三金片清熱利濕。每日用溫水清洗會陰,選擇純棉內(nèi)褲并頻繁更換,排尿后從前向后擦拭。

懷孕初期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免熱敷腹部或自行服用止痛藥。保持每日8小時睡眠,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。飲食選擇富含維生素E的堅果和深色蔬菜,有助于維持胎盤血流。記錄腹痛發(fā)作時間、強度和伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。定期進行孕酮和HCG檢測,超聲檢查排除異常妊娠。如出現(xiàn)劇烈疼痛、持續(xù)出血或頭暈等癥狀,須立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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