拔牙后不一定必須種牙,需根據(jù)缺牙位置、口腔健康狀況及功能需求綜合評估。種植牙是修復(fù)缺牙的常見方式之一,其他替代方案包括活動(dòng)義齒、固定義齒等。
對于前牙區(qū)或單顆牙缺失,種植牙能較好恢復(fù)美觀和咀嚼功能,避免鄰牙傾斜及牙槽骨萎縮。若患者骨量充足且無全身禁忌癥,種植體與骨組織結(jié)合后可長期穩(wěn)定使用。后牙區(qū)多顆牙缺失時(shí),傳統(tǒng)固定橋修復(fù)可能需磨損鄰牙作為基牙,而種植牙無須損傷健康牙體。缺牙后長期不修復(fù)可能導(dǎo)致對頜牙伸長、鄰牙移位,引發(fā)咬合紊亂或顳下頜關(guān)節(jié)問題。
部分情況下可選擇非種植修復(fù)。全身性疾病未控制如嚴(yán)重糖尿病、骨質(zhì)疏松患者,種植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。經(jīng)濟(jì)條件有限者可選擇活動(dòng)義齒,但舒適度和咀嚼效率較低。兒童青少年因頜骨發(fā)育未完成,通常暫緩種植。牙周炎活躍期患者需先控制炎癥,否則易導(dǎo)致種植體周圍炎。少數(shù)牙槽骨嚴(yán)重吸收者需先進(jìn)行骨增量手術(shù)才能種植。
建議拔牙后3-6個(gè)月完成修復(fù),期間保持口腔衛(wèi)生避免食物嵌塞。定期口腔檢查評估修復(fù)時(shí)機(jī),修復(fù)后仍需每年復(fù)查維護(hù)。無論選擇何種方式,均需根據(jù)口腔CT等影像檢查結(jié)果制定個(gè)性化方案,由專業(yè)醫(yī)師評估后實(shí)施。