鼻咽炎和咽喉炎是兩種不同的上呼吸道炎癥，主要區(qū)別在于發(fā)病部位和癥狀表現(xiàn)。鼻咽炎發(fā)生在鼻咽部，咽喉炎則局限于咽喉區(qū)域。
1、發(fā)病部位
鼻咽炎病變集中于鼻咽部，即鼻腔后方與咽部連接處。該區(qū)域炎癥可能向上蔓延至鼻腔，向下影響咽喉。咽喉炎則主要累及口咽部及喉部，包括扁桃體、會(huì)厭等結(jié)構(gòu)，病變范圍相對(duì)局限。兩種疾病雖然解剖位置相鄰，但病灶核心區(qū)域存在明顯差異。
2、典型癥狀
鼻咽炎以鼻塞、流涕、后鼻滴漏為主，患者常感覺(jué)鼻咽部灼熱干燥，可能伴有頭痛和嗅覺(jué)減退。咽喉炎主要表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、聲音嘶啞，檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生或扁桃體腫大。部分鼻咽炎患者因分泌物刺激會(huì)繼發(fā)咽部不適，但原發(fā)癥狀仍以鼻部表現(xiàn)為主導(dǎo)。
3、病因差異
鼻咽炎多由病毒感染引起，常見(jiàn)于感冒初期，環(huán)境干燥和粉塵刺激也是誘因。咽喉炎除病毒因素外，鏈球菌等細(xì)菌感染占比較高，過(guò)度用嗓、煙酒刺激等局部因素影響更顯著。過(guò)敏性鼻咽炎在特定季節(jié)高發(fā)，而咽喉炎與職業(yè)用嗓關(guān)系更為密切。
4、檢查特征
鼻咽鏡檢查可見(jiàn)鼻咽部黏膜充血腫脹，可能有分泌物附著。咽喉炎通過(guò)普通壓舌板檢查即可發(fā)現(xiàn)咽部充血，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膿性滲出物。電子喉鏡能清晰顯示喉部黏膜變化，幫助鑒別聲帶是否受累。兩種疾病在專(zhuān)科檢查中的陽(yáng)性體征出現(xiàn)部位截然不同。
5、并發(fā)癥
鼻咽炎可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎等鄰近器官感染，兒童患者可能并發(fā)腺樣體肥大。咽喉炎易導(dǎo)致扁桃體周?chē)撃[、急性會(huì)厭炎等急癥，慢性咽喉炎可能影響發(fā)聲功能。兩者均可向下發(fā)展成氣管炎，但鼻咽炎更易通過(guò)咽鼓管影響耳部。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度，避免辛辣食物刺激。鼻咽炎患者可進(jìn)行鼻腔沖洗，咽喉炎患者建議減少用嗓。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)高熱、呼吸困難，需及時(shí)耳鼻喉科就診。兩種疾病治療藥物選擇不同，不建議自行購(gòu)買(mǎi)抗生素使用。