眼球上有血可能是結(jié)膜下出血,通常由輕微外傷、用力咳嗽、高血壓、結(jié)膜炎或血液疾病等因素引起。
1、輕微外傷
揉眼或異物劃傷可能導(dǎo)致結(jié)膜小血管破裂。表現(xiàn)為突發(fā)眼白發(fā)紅但無疼痛,可冷敷緩解充血,避免揉搓。若伴隨視力模糊需排查角膜損傷。
2、劇烈咳嗽
百日咳或嚴重哮喘發(fā)作時,胸腔壓力驟增會使結(jié)膜毛細血管破裂。出血多呈片狀,原發(fā)病控制后2周內(nèi)會自行吸收,期間可人工淚液緩解干澀。
3、高血壓
血壓驟升可能引發(fā)毛細血管滲血,常見于未規(guī)律服藥患者。需監(jiān)測血壓并調(diào)整降壓方案,如硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊等藥物控制。
4、結(jié)膜炎
細菌性結(jié)膜炎可能導(dǎo)致結(jié)膜充血伴出血點,可使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液抗感染。病毒性結(jié)膜炎需更昔洛韋眼用凝膠治療。
5、血液疾病
血小板減少或凝血功能障礙患者易反復(fù)出血,需血液科排查??赡馨殡S牙齦出血或皮下瘀斑,確診后需輸注血小板或維生素K1注射液等治療。
建議避免劇烈運動及用力屏氣,保持眼部清潔。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓,糖尿病患者注意血糖控制。出血48小時后可熱敷促進吸收,若3周未消退或反復(fù)發(fā)作,需排查血管畸形等器質(zhì)性疾病。隱形眼鏡佩戴者應(yīng)暫停使用至出血完全吸收。