冠心病與心梗的主要區(qū)別在于病變程度和臨床表現(xiàn),冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致的心肌缺血性疾病,心梗是冠心病的嚴重并發(fā)癥,由冠狀動脈完全阻塞引發(fā)心肌壞死。
冠心病主要表現(xiàn)為心絞痛、活動后胸悶等癥狀,由冠狀動脈狹窄或部分阻塞引起心肌供血不足,通??赏ㄟ^藥物控制或支架手術(shù)改善血流。心梗則屬于急性冠脈綜合征,癥狀更劇烈且持續(xù),如胸痛放射至左臂、大汗淋漓、瀕死感,需緊急溶栓或介入治療以挽救瀕死心肌。
冠心病患者可能長期無癥狀或僅表現(xiàn)為穩(wěn)定性心絞痛,心電圖顯示ST段壓低或T波倒置。心?;颊咝碾妶D會出現(xiàn)特征性ST段抬高及病理性Q波,心肌酶譜顯著升高。冠心病治療以抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片為主,心梗需聯(lián)合使用替格瑞洛片、注射用重組人尿激酶原等急救藥物。
冠心病患者需長期控制血壓、血糖和血脂,避免吸煙及高脂飲食,定期復查冠狀動脈CT評估血管狹窄程度。心??祻推诨颊邞卺t(yī)生指導下進行心臟康復訓練,監(jiān)測心律失常等后遺癥,隨身攜帶硝酸甘油片應急。兩類疾病均需保持情緒穩(wěn)定,冬季注意保暖以防血管痙攣誘發(fā)急性事件。