宮頸癌可通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查、宮頸活檢、影像學(xué)檢查等方式確診。宮頸癌通常由高危型HPV持續(xù)感染、免疫功能低下、長(zhǎng)期吸煙、過(guò)早性生活、多產(chǎn)等因素引起。

1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是篩查宮頸癌的常用方法，通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查，能夠發(fā)現(xiàn)早期癌前病變。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或使用陰道藥物。檢查結(jié)果異常時(shí)需進(jìn)一步做陰道鏡檢查或活檢。該方法操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)，適合作為常規(guī)篩查手段。

2、HPV檢測(cè)

HPV檢測(cè)通過(guò)采集宮頸分泌物檢測(cè)高危型人乳頭瘤病毒DNA，能有效識(shí)別HPV16、18等高危亞型感染。檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性時(shí)需結(jié)合細(xì)胞學(xué)檢查判斷，持續(xù)感染可能發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。該檢測(cè)可與細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合進(jìn)行，提高篩查準(zhǔn)確性。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查使用放大鏡觀(guān)察宮頸組織血管和上皮形態(tài)，可發(fā)現(xiàn)可疑病變區(qū)域并在指導(dǎo)下進(jìn)行靶向活檢。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期，檢查時(shí)可能使用醋酸溶液輔助顯影。該方法能直觀(guān)評(píng)估病變范圍，為活檢定位提供依據(jù)。

4、宮頸活檢

宮頸活檢是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)鉗取或錐切獲取宮頸組織進(jìn)行病理診斷?；顧z可能引起少量出血，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。病理結(jié)果可明確病變性質(zhì)及浸潤(rùn)深度，指導(dǎo)臨床分期和治療方案制定。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括超聲、CT或MRI，用于評(píng)估腫瘤大小、浸潤(rùn)范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。MRI對(duì)軟組織分辨率高，能清晰顯示宮旁浸潤(rùn)；PET-CT可檢測(cè)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這些檢查為臨床分期和制定手術(shù)或放療計(jì)劃提供依據(jù)。

預(yù)防宮頸癌需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，建議有性生活的女性每3-5年做一次HPV檢測(cè)聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查。接種HPV疫苗可有效預(yù)防高危型HPV感染，最佳接種年齡為9-45歲。保持單一性伴侶、使用避孕套、戒煙限酒有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診斷。確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，術(shù)后定期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。