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每天飯后都腹痛是怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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每天飯后腹痛可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。腹痛通常表現(xiàn)為脹痛、隱痛、絞痛等,可能伴隨惡心、嘔吐、反酸等癥狀。

1、飲食不當

進食過快、暴飲暴食或食用辛辣刺激食物可能刺激胃腸黏膜,導致飯后腹痛。這類腹痛多為短暫性脹痛,可通過細嚼慢咽、少量多餐、避免刺激性食物等方式改善。建議記錄飲食日記,排查誘發(fā)腹痛的具體食物。

2、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或自主神經(jīng)失調(diào)可能導致飯后胃腸蠕動異常,出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛??蓢L試補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)菌群,配合腹部熱敷緩解痙攣。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善胃腸功能。

3、胃炎

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃黏膜炎癥,表現(xiàn)為飯后上腹灼痛。胃鏡檢查可確診,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,膠體果膠鉍膠囊保護胃黏膜。需避免飲酒和空腹服用刺激性藥物。

4、胃潰瘍

胃酸侵蝕黏膜下層可能導致飯后規(guī)律性劍突下疼痛,夜間可能加重。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等藥物根除幽門螺桿菌。潰瘍活動期應選擇軟質(zhì)易消化食物。

5、膽囊炎

膽囊結(jié)石阻塞膽管時,高脂飲食后易誘發(fā)右上腹絞痛并向右肩放射。超聲檢查可明確診斷,急性發(fā)作期需禁食并使用消旋山莨菪堿片解痙,頭孢呋辛酯片抗感染。反復發(fā)作或合并膽管梗阻需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

長期飯后腹痛建議完善胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因。日常生活中應保持飲食清淡規(guī)律,避免過飽或空腹時間過長。注意觀察疼痛性質(zhì)變化,如出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)劇烈疼痛需立即就醫(yī)。適當進行散步等輕度活動有助于促進胃腸蠕動,但急性發(fā)作期需臥床休息。保持情緒穩(wěn)定也有助于減少功能性胃腸不適的發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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