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慢性胰腺炎和胰腺癌如何區(qū)分開

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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慢性胰腺炎和胰腺癌可通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、血液檢查、病理學(xué)檢查等方式進(jìn)行區(qū)分。

慢性胰腺炎通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛,疼痛可放射至背部,伴有消化不良、脂肪瀉等癥狀。影像學(xué)檢查如CT或MRI可顯示胰腺鈣化、導(dǎo)管擴(kuò)張等特征。血液檢查中血清淀粉酶和脂肪酶水平在急性發(fā)作期可能升高,但慢性期通常正常。腫瘤標(biāo)志物CA19-9水平一般輕度升高或正常。病理學(xué)檢查可見胰腺組織纖維化、炎性細(xì)胞浸潤(rùn),無惡性腫瘤細(xì)胞。

胰腺癌早期癥狀隱匿,可能出現(xiàn)上腹部隱痛、體重下降、黃疸等表現(xiàn)。影像學(xué)檢查如CT可發(fā)現(xiàn)胰腺占位性病變,伴有胰管擴(kuò)張或周圍血管侵犯。血液檢查中腫瘤標(biāo)志物CA19-9水平顯著升高具有重要參考價(jià)值。病理學(xué)檢查通過穿刺活檢或手術(shù)標(biāo)本可發(fā)現(xiàn)腺癌等惡性細(xì)胞,是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。

慢性胰腺炎患者應(yīng)注意戒酒、低脂飲食,少食多餐,適當(dāng)補(bǔ)充胰酶制劑。胰腺癌患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、化療或放療等綜合治療,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保持樂觀心態(tài)。建議定期體檢,出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查以明確診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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