嬰兒眼睛有黃膿狀眼屎可通過清潔護理、抗生素滴眼液、抗病毒藥物、淚囊按摩、手術治療等方式處理。該癥狀通常由結膜炎、淚囊炎、角膜炎、倒睫、先天性鼻淚管阻塞等原因引起。
1、清潔護理
用無菌棉簽蘸取生理鹽水或溫開水,從內眼角向外輕輕擦拭眼瞼邊緣。每日重復進行3-4次,注意避免觸碰眼球。護理前后需洗凈雙手,防止交叉感染。該方法適用于輕微分泌物增多且無紅腫的情況。
2、抗生素滴眼液
細菌性結膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。使用前清潔眼周分泌物,滴藥時輕拉下眼瞼形成結膜囊。需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間觀察是否出現(xiàn)過敏反應。
3、抗病毒藥物
病毒性角膜炎需使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。此類疾病常伴隨畏光、流淚癥狀,可能需聯(lián)合人工淚液緩解不適。病毒性感染具有傳染性,需隔離患兒個人用品。
4、淚囊按摩
先天性鼻淚管阻塞可采用Crigler按摩法:洗凈雙手后,用食指指腹在淚囊區(qū)向下施加適度壓力滑動按摩。每日進行5-6次,每次10-15下。按摩后配合熱敷可促進淚道通暢,多數(shù)患兒在6月齡前自愈。
5、手術治療
頑固性淚囊炎或嚴重鼻淚管阻塞需行淚道探通術,全麻下用探針疏通阻塞部位。術后使用抗生素滴眼液預防感染。倒睫患兒可能需瞼內翻矯正術,避免睫毛持續(xù)摩擦角膜導致潰瘍。
家長需每日觀察嬰兒眼部情況,記錄分泌物性狀變化。哺乳期母親應保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。患兒衣物毛巾需單獨清洗消毒,避免揉眼行為。出現(xiàn)眼瞼紅腫、拒光、發(fā)熱等癥狀應立即就醫(yī)。保持居室濕度在50-60%,減少塵螨刺激。6月齡以下嬰兒禁用含激素類眼藥,所有藥物使用須嚴格遵循醫(yī)囑。