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膽囊結(jié)石術(shù)后注意什么

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咸國哲 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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膽囊結(jié)石術(shù)后需要注意飲食調(diào)整、傷口護(hù)理、活動管理、藥物使用和定期復(fù)查等方面。膽囊結(jié)石手術(shù)一般采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開腹膽囊切除術(shù),術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。

1、飲食調(diào)整

術(shù)后早期應(yīng)以清淡流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉等,逐漸過渡到半流質(zhì)飲食和軟食。避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、動物內(nèi)臟等,減少對胃腸的刺激。術(shù)后1個月內(nèi)需嚴(yán)格控制脂肪攝入,之后可逐步增加,但仍需保持低脂飲食。適量增加膳食纖維攝入,如燕麥、蔬菜水果等,有助于預(yù)防便秘。

2、傷口護(hù)理

保持手術(shù)切口清潔干燥,定期更換敷料。腹腔鏡手術(shù)切口較小,通常無需拆線,開腹手術(shù)需按醫(yī)囑時間拆線。觀察切口有無紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)避免切口沾水,洗澡時可使用防水敷料保護(hù)。

3、活動管理

術(shù)后早期可在床上進(jìn)行肢體活動,24小時后可下床輕微活動,促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。1周內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動,2周后可逐步恢復(fù)日?;顒印Pg(shù)后1個月內(nèi)不宜提重物,防止腹壓增加影響傷口愈合。適當(dāng)散步有助于預(yù)防下肢靜脈血栓形成。

4、藥物使用

按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊等。疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥物。部分患者可能需要使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。禁止自行調(diào)整藥物劑量或停藥,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)需及時告知醫(yī)生。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月需復(fù)查腹部超聲和肝功能,評估手術(shù)效果和肝臟情況。每3-6個月復(fù)查一次,持續(xù)1-2年。出現(xiàn)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。長期隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石、膽汁反流性胃炎等并發(fā)癥。建立完整的術(shù)后健康檔案,記錄癥狀變化和檢查結(jié)果。

膽囊結(jié)石術(shù)后需建立健康的飲食習(xí)慣,長期保持低脂、高纖維飲食結(jié)構(gòu),避免暴飲暴食。適量進(jìn)行有氧運動,如散步、游泳等,控制體重在正常范圍。戒煙限酒,減少對消化系統(tǒng)的刺激。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。術(shù)后3個月內(nèi)避免長途旅行和重體力工作,給身體充分的恢復(fù)時間。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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