嬰兒晚上睡覺搖頭可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有淺睡眠周期、耳部不適、皮膚瘙癢、缺鈣、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因。建議家長觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)排查。
1、淺睡眠周期
嬰兒睡眠周期短，淺睡眠階段可能出現(xiàn)肢體活動(dòng)或搖頭動(dòng)作。這是正常的生理現(xiàn)象，通常伴隨眼球快速轉(zhuǎn)動(dòng)或輕微哼唧聲。家長無須過度干預(yù)，保持環(huán)境安靜舒適即可。
2、耳部不適
中耳炎或外耳道濕疹可能導(dǎo)致耳部瘙癢疼痛，嬰兒通過搖頭緩解不適?？赡馨殡S抓耳、哭鬧、發(fā)熱等癥狀。若耳道有分泌物或紅腫，需就醫(yī)使用氧氟沙星滴耳液等藥物治療。
3、皮膚瘙癢
頭部濕疹或痱子會(huì)引起瘙癢感，嬰兒通過摩擦緩解。家長需檢查頭皮是否有紅斑、丘疹，可涂抹爐甘石洗劑，保持室溫適宜并減少衣物包裹。
4、缺鈣
維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為頻繁搖頭、夜驚、多汗。需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑，同時(shí)增加戶外日照時(shí)間。
5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
嬰兒前庭系統(tǒng)發(fā)育過程中可能通過搖頭自我刺激。這種現(xiàn)象多出現(xiàn)在3-8月齡，通常不伴隨其他異常。家長可通過被動(dòng)操幫助前庭功能發(fā)育。
家長應(yīng)記錄嬰兒搖頭的頻率和持續(xù)時(shí)間，檢查睡眠環(huán)境是否過熱過吵，避免穿戴過多衣物。哺乳期母親需注意營養(yǎng)均衡，保證嬰兒每日維生素D攝入。若搖頭伴隨發(fā)熱、嘔吐、精神差等癥狀，或持續(xù)超過兩周無改善，需及時(shí)就診兒科或神經(jīng)內(nèi)科排查癲癇、腦損傷等疾病可能。日?？赏ㄟ^撫觸按摩幫助嬰兒放松，建立規(guī)律睡眠習(xí)慣。