尿潛血和尿隱血是同一檢測指標的不同表述方式,均指尿液中出現(xiàn)紅細胞或血紅蛋白的異常情況,臨床意義相同。
尿潛血和尿隱血在醫(yī)學檢測中本質(zhì)無區(qū)別,均為尿常規(guī)檢查中對紅細胞或血紅蛋白成分的定性描述。傳統(tǒng)實驗室多使用化學試紙法檢測,試紙與血紅蛋白中的過氧化物酶反應(yīng)后變色,報告單可能標注為尿潛血陽性或尿隱血陽性?,F(xiàn)代醫(yī)院檢驗科已逐步統(tǒng)一采用尿潛血作為標準術(shù)語,但部分醫(yī)療機構(gòu)因習慣仍沿用尿隱血表述。兩者陽性結(jié)果均提示可能存在泌尿系統(tǒng)出血,需結(jié)合尿沉渣鏡檢確認紅細胞形態(tài)及數(shù)量。
檢測方法上,尿潛血/隱血試紙可能受維生素C、尿液酸堿度等因素干擾出現(xiàn)假陽性或假陰性。若試紙陽性但鏡檢未見紅細胞,需考慮肌紅蛋白尿、血紅蛋白尿等特殊情況。部分自動化儀器會同步報告尿紅細胞計數(shù)與血紅蛋白濃度,此時尿潛血陽性但紅細胞計數(shù)正??赡芴崾緳z測誤差或陳舊性出血。
發(fā)現(xiàn)尿潛血或尿隱血陽性時,建議避免劇烈運動后立即復(fù)檢,留取晨起中段尿以提高準確性。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入如菠菜、濃茶等。若持續(xù)陽性伴隨尿頻、腰痛等癥狀,應(yīng)及時進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查排除結(jié)石或腫瘤。女性應(yīng)避開月經(jīng)期檢測,采集尿液前應(yīng)清潔會陰部防止污染。糖尿病患者出現(xiàn)尿潛血陽性時需特別注意排查糖尿病腎病可能。