暈厥和昏迷是兩種不同的意識障礙狀態(tài),暈厥是短暫性意識喪失,通常由腦供血不足引起;昏迷則是持續(xù)性意識喪失,多由嚴(yán)重腦損傷或全身性疾病導(dǎo)致。
暈厥表現(xiàn)為突發(fā)短暫的意識喪失,持續(xù)時間通常不超過1分鐘,患者可自行恢復(fù)意識,常見誘因包括體位性低血壓、心律失?;蚯榫w刺激?;杳曰颊咭庾R喪失持續(xù)時間較長,可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日,無法通過外界刺激喚醒,常見于腦外傷、腦卒中、嚴(yán)重感染或代謝紊亂等情況。暈厥發(fā)作前常有頭暈、視物模糊等前驅(qū)癥狀,昏迷則可能突然發(fā)生或由其他疾病進展而來。暈厥患者生命體征通常穩(wěn)定,昏迷患者可能出現(xiàn)呼吸、循環(huán)等生命體征異常。暈厥恢復(fù)后無神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,昏迷恢復(fù)后可能遺留認(rèn)知或運動功能障礙。
對于反復(fù)暈厥者應(yīng)排查心血管或神經(jīng)系統(tǒng)疾病,避免突然體位改變等誘因;昏迷屬于急癥需立即就醫(yī),保持呼吸道通暢并監(jiān)測生命體征。日常注意規(guī)律作息、均衡飲食,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)意識障礙時記錄發(fā)作特點協(xié)助醫(yī)生診斷。中老年人尤其需警惕心腦血管疾病引發(fā)的意識障礙,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險因素。