成功懷孕通常需要滿足排卵正常、精子質(zhì)量合格、輸卵管通暢、子宮內(nèi)膜容受性良好以及時機恰當(dāng)?shù)榷鄠€條件。
女性需要具備規(guī)律的排卵功能。卵巢每月會釋放一枚成熟的卵子,這個過程受到下丘腦-垂體-卵巢軸的精密調(diào)控。規(guī)律的月經(jīng)周期是排卵正常的一個間接標(biāo)志。如果存在多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥或卵巢功能減退等問題,可能導(dǎo)致無排卵或稀發(fā)排卵,從而影響受孕。通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、排卵試紙或B超卵泡監(jiān)測可以幫助判斷排卵情況。
男性需要提供足夠數(shù)量且活力良好的精子。精液分析是評估男性生育力的基礎(chǔ)檢查,主要觀察精子濃度、總活力、前向運動精子比例以及正常形態(tài)率等指標(biāo)。不良生活習(xí)慣如長期吸煙、飲酒、熬夜,或暴露于高溫環(huán)境、有害化學(xué)物質(zhì),都可能損害精子質(zhì)量。精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常等疾病也是常見原因。
女性的輸卵管必須保持通暢。輸卵管是精子和卵子相遇并結(jié)合的場所,也是將受精卵輸送至子宮腔的通道。盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、既往盆腔手術(shù)史或結(jié)核病史都可能導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞或功能受損。子宮輸卵管造影是評估輸卵管通暢性的常用方法。
子宮內(nèi)環(huán)境需要適合胚胎著床和生長。子宮內(nèi)膜需達到適宜的厚度,并處于容受性最佳的“種植窗”期。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮腺肌癥或慢性子宮內(nèi)膜炎等病變,可能改變宮腔形態(tài)或內(nèi)膜環(huán)境,干擾胚胎植入。通過宮腔鏡檢查可以直觀評估宮腔情況。
夫妻雙方需要在排卵期前后進行同房。卵子排出后其受精能力大約維持12-24小時,而精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天。在預(yù)計排卵日的前后幾天內(nèi)增加同房頻率,能顯著提高精卵相遇的概率。準(zhǔn)確預(yù)測排卵時間,并結(jié)合放松的心態(tài),對于把握受孕時機至關(guān)重要。
備孕期間,夫妻雙方應(yīng)共同建立健康的生活方式,均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜水果。女性可提前補充葉酸。雙方均需避免接觸煙酒、輻射及有毒化學(xué)物質(zhì),保持規(guī)律作息與適度運動,管理好情緒壓力。若規(guī)律同房未采取避孕措施一年仍未孕,建議夫妻一同前往生殖醫(yī)學(xué)科或婦產(chǎn)科進行系統(tǒng)檢查,明確原因后進行針對性治療或選擇輔助生殖技術(shù)。