有血可能是月經(jīng)來了，也可能是其他原因?qū)е碌年幍莱鲅?。月?jīng)是指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血，正常月經(jīng)具有周期性及自限性。若出血時間、出血量或伴隨癥狀異常，需考慮妊娠相關(guān)出血、生殖系統(tǒng)炎癥、腫瘤或內(nèi)分泌失調(diào)等可能。

育齡期女性出現(xiàn)規(guī)律性陰道出血，周期為21-35天，持續(xù)3-7天，出血量20-60毫升，無特殊不適，多為正常月經(jīng)。月經(jīng)血呈暗紅色，混有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及陰道上皮細胞，部分女性經(jīng)期可能出現(xiàn)下腹墜脹、腰骶酸痛等生理性不適。此類情況無須特殊處理，注意保持外陰清潔，避免劇烈運動即可。

非月經(jīng)期陰道出血或異常子宮出血需警惕病理性因素。妊娠相關(guān)出血包括先兆流產(chǎn)、異位妊娠等，常伴有停經(jīng)史、腹痛或妊娠試驗陽性。生殖系統(tǒng)炎癥如宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致接觸性出血或經(jīng)間期出血，多伴隨分泌物異常、異味或瘙癢。內(nèi)分泌失調(diào)引起的功能失調(diào)性子宮出血表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量過多。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病也可導(dǎo)致不規(guī)則出血，通常通過超聲檢查可明確診斷。

建議記錄出血的具體時間、持續(xù)時間、出血量及伴隨癥狀，避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。若出血持續(xù)超過7天、單次出血量超過80毫升或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)及時就診婦科。40歲以上女性首次出現(xiàn)異常出血需排除子宮內(nèi)膜病變，妊娠期出血無論量多少均需緊急就醫(yī)。日常應(yīng)注意均衡飲食，適量補充含鐵食物如動物肝臟、紅肉等，避免過度節(jié)食或劇烈運動誘發(fā)月經(jīng)紊亂。