肝功能檢查通常不包含甲胎蛋白項(xiàng)目。甲胎蛋白屬于腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)范疇,需單獨(dú)檢查或與肝功能組合篩查。
肝功能常規(guī)檢查主要評(píng)估肝臟代謝、合成及解毒功能,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。這些指標(biāo)能反映肝細(xì)胞損傷程度、膽汁淤積情況以及蛋白質(zhì)合成能力。而甲胎蛋白是胚胎期肝臟合成的特殊糖蛋白,成人血清中含量極低,其異常升高多與原發(fā)性肝癌、生殖細(xì)胞腫瘤或活動(dòng)性肝病相關(guān),屬于癌癥篩查的重要參考指標(biāo)。
臨床實(shí)踐中,甲胎蛋白檢測(cè)常作為肝癌高危人群的監(jiān)測(cè)手段,如慢性乙肝/丙肝患者、肝硬化人群需每3-6個(gè)月復(fù)查。對(duì)于單純?cè)u(píng)估肝臟功能的體檢或常規(guī)檢查,通常無須包含該項(xiàng)目。但若患者存在不明原因肝區(qū)疼痛、消瘦等預(yù)警癥狀,或超聲發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變時(shí),醫(yī)生會(huì)建議加查甲胎蛋白以輔助診斷。
建議有肝癌家族史或慢性肝病患者定期進(jìn)行甲胎蛋白聯(lián)合肝臟超聲檢查。日常需避免酗酒、控制脂肪攝入,肝炎病毒攜帶者應(yīng)遵醫(yī)囑抗病毒治療,這些措施有助于降低肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白水平超過20μg/L,應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或肝膽外科就診。