嬰兒嘴發(fā)酸可能由口腔衛(wèi)生不良、胃食管反流、飲食不當(dāng)、口腔感染、消化功能紊亂等原因引起,可通過清潔口腔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療等方式改善。
1、口腔衛(wèi)生不良
嬰兒口腔黏膜嬌嫩,奶漬或食物殘?jiān)鼫粢鬃躺?xì)菌,產(chǎn)生酸性代謝物。表現(xiàn)為舌苔白厚、口周皮膚發(fā)紅。需用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦與舌面,哺乳后喂少量溫開水沖洗口腔。避免使用成人漱口水或牙膏。
2、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善,奶液混合胃酸反流至口腔。常見吐奶后口唇酸臭,可能伴隨哭鬧拒食。建議采用頭高腳低體位喂養(yǎng),少量多餐,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評估是否使用鋁碳酸鎂混懸液等抗酸藥物。
3、飲食不當(dāng)
過早添加果汁或高糖輔食會發(fā)酵產(chǎn)酸。典型表現(xiàn)為口腔pH值降低,伴食欲減退。6月齡前應(yīng)純母乳或配方奶喂養(yǎng),添加輔食后避免柑橘類水果。可適量飲用嬰幼兒專用益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
4、口腔感染
白色念珠菌感染引發(fā)鵝口瘡時(shí),口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊,伴隨明顯酸腐味。需就醫(yī)確診后使用制霉菌素甘油局部涂抹,哺乳器具需每日煮沸消毒。避免強(qiáng)行刮除白膜造成黏膜損傷。
5、消化功能紊亂
腸道菌群失衡或乳糖不耐受時(shí),未充分消化的乳糖在口腔被細(xì)菌分解產(chǎn)酸??赡馨殡S腹脹、腹瀉??蓹z測乳糖酶活性,必要時(shí)改用低乳糖配方奶,或遵醫(yī)囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。
家長需每日觀察嬰兒口腔狀態(tài),喂養(yǎng)后檢查是否有奶漬殘留。出現(xiàn)持續(xù)口酸伴發(fā)熱、拒食時(shí)及時(shí)兒科就診。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食過多酸性食物,保持乳頭清潔。6月齡以上嬰兒可提供咬膠玩具刺激唾液分泌,幫助維持口腔酸堿平衡。定期用指套牙刷清潔萌出的乳牙,預(yù)防齲齒發(fā)生。