銀屑病通常無法完全根治，但通過規(guī)范治療可以有效控制癥狀并減少復(fù)發(fā)。銀屑病的治療目標(biāo)主要是緩解皮損、延緩進(jìn)展和改善生活質(zhì)量，具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度制定。
銀屑病的治療需長期堅持，多數(shù)患者通過藥物治療可使皮損消退或顯著改善。輕中度患者可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、卡泊三醇軟膏等調(diào)節(jié)免疫和抑制角質(zhì)增生，配合維生素D3衍生物如他卡西醇軟膏增強(qiáng)療效。中重度患者需聯(lián)合光療或系統(tǒng)用藥，如甲氨蝶呤片抑制異常細(xì)胞增殖，阿維A膠囊調(diào)節(jié)表皮分化。生物制劑如司庫奇尤單抗注射液可靶向阻斷炎癥因子，適用于傳統(tǒng)治療無效的斑塊型銀屑病。治療期間需定期復(fù)診評估療效，避免自行增減藥量。
少數(shù)頑固性銀屑病可能對常規(guī)治療反應(yīng)不佳，需調(diào)整治療方案。泛發(fā)性膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病等重癥需住院強(qiáng)化治療，如環(huán)孢素軟膠囊聯(lián)合血漿置換控制急性發(fā)作。關(guān)節(jié)病型銀屑病除皮膚治療外還需使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解關(guān)節(jié)癥狀。特殊人群如孕婦、兒童需選擇安全性更高的窄譜中波紫外線療法或局部鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
銀屑病患者日常應(yīng)避免搔抓皮損，沐浴水溫不超過40攝氏度，使用無刺激保濕劑如尿素乳膏。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少復(fù)發(fā)，高脂高糖飲食可能加重炎癥反應(yīng)。建議每3-6個月復(fù)查肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)新發(fā)皮損或關(guān)節(jié)腫痛時及時就醫(yī)調(diào)整方案。雖然目前尚無法徹底治愈，但科學(xué)管理能使大部分患者獲得長期臨床緩解。