胼胝和跖疣可以通過皮損形態(tài)、發(fā)生原因、伴隨癥狀、好發(fā)部位以及治療方法進(jìn)行區(qū)分。
一、皮損形態(tài)
胼胝的皮損表現(xiàn)為淡黃色或蠟黃色的局限性扁平角質(zhì)增厚斑塊，邊界不清，中央厚而邊緣薄，表面光滑，皮紋清晰可見。跖疣的皮損初期為細(xì)小發(fā)亮的丘疹，逐漸增大形成表面粗糙的角化性斑塊，呈灰褐色或污灰色，邊界清楚，中央可見因毛細(xì)血管破裂出血而形成的小黑點(diǎn)，削去表面角質(zhì)層后，可見疏松的角質(zhì)軟芯和點(diǎn)狀出血。
二、發(fā)生原因
胼胝的發(fā)生主要與皮膚長期受到反復(fù)的機(jī)械性摩擦和壓迫有關(guān)，屬于一種保護(hù)性的皮膚角質(zhì)層增生，不具有傳染性。跖疣則是由人乳頭瘤病毒感染足底皮膚所引起的病毒性皮膚病，具有傳染性，可通過直接接觸或間接接觸被病毒污染的物品而傳播。
三、伴隨癥狀
胼胝通常沒有明顯的自覺癥狀，部分患者在行走或受壓時(shí)可能會(huì)有輕微的壓痛感。跖疣則常伴有明顯的疼痛，尤其是在站立或行走時(shí)，疼痛感更為顯著，這是因?yàn)轲囿w向皮膚深層生長，壓迫了末梢神經(jīng)。
四、好發(fā)部位
胼胝好發(fā)于手足部長期受摩擦和壓迫的骨突部位，例如足跖前部、足跟、手掌等。跖疣則主要發(fā)生于足底著力點(diǎn)，如跖骨中部區(qū)域，但也可見于足部的任何部位。
五、治療方法
胼胝的治療以去除誘因、減少摩擦為主，如更換寬松柔軟的鞋襪、使用減壓鞋墊，皮損厚者可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、尿素軟膏等角質(zhì)剝脫劑，或由專業(yè)人員進(jìn)行定期修削。跖疣的治療以清除疣體、抗病毒為主，常用方法包括遵醫(yī)囑外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏，或進(jìn)行冷凍治療、激光治療等物理治療，對(duì)于多發(fā)或頑固的疣體，可能需要配合口服或局部注射抗病毒藥物進(jìn)行綜合治療。
區(qū)分胼胝和跖疣對(duì)于選擇正確的處理方式至關(guān)重要。日常生活中，應(yīng)注意足部衛(wèi)生，保持干燥，選擇合腳、柔軟的鞋襪，避免長時(shí)間站立或行走以減少足部壓力。不要自行修剪或摳挖皮損，尤其是懷疑為跖疣時(shí)，以免造成病毒擴(kuò)散或繼發(fā)感染。如果足部出現(xiàn)不明原因的增厚、疼痛性斑塊，建議及時(shí)前往皮膚科就診，由醫(yī)生通過皮膚鏡檢查等手段明確診斷，并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行治療和護(hù)理，切勿隨意使用偏方或藥物，以免延誤病情。