腎上腺左側(cè)增粗可能提示腎上腺增生或腫瘤，其危害程度取決于具體病因，輕則引起激素紊亂，重則可能導(dǎo)致高血壓危象或代謝異常。
腎上腺左側(cè)增粗若為單純性增生，通常僅表現(xiàn)為輕度皮質(zhì)醇或醛固酮分泌異常，可能出現(xiàn)乏力、體重增加等非特異性癥狀。這種情況通過激素替代調(diào)節(jié)和定期影像學(xué)復(fù)查即可控制。若由嗜鉻細胞瘤引起，則可能突發(fā)陣發(fā)性高血壓、心悸、頭痛等癥狀，嚴重時可誘發(fā)腦血管意外。腎上腺皮質(zhì)腺瘤可能導(dǎo)致庫欣綜合征，典型表現(xiàn)為向心性肥胖、皮膚紫紋和血糖升高。腎上腺轉(zhuǎn)移瘤則與原發(fā)癌灶相關(guān)，除內(nèi)分泌紊亂外還可能伴隨消瘦、疼痛等全身癥狀。部分先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患者可能出現(xiàn)兒童性早熟或成人不育問題。
極少數(shù)情況下，腎上腺增粗可能為淋巴瘤浸潤或結(jié)核感染所致，前者伴隨淋巴結(jié)腫大和發(fā)熱，后者可能出現(xiàn)低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。腎上腺出血性病變多見于抗凝治療或外傷后，表現(xiàn)為突發(fā)腰痛和血壓波動。某些遺傳性疾病如多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型，可能同時存在甲狀旁腺和胰腺病變。長期未治療的腎上腺功能亢進可能繼發(fā)骨質(zhì)疏松、糖尿病等慢性并發(fā)癥。
發(fā)現(xiàn)腎上腺左側(cè)增粗后，建議完善24小時尿游離皮質(zhì)醇、血醛固酮腎素活性等激素檢測，結(jié)合增強CT或MRI明確性質(zhì)。日常生活中需監(jiān)測血壓、血糖變化，避免高鹽飲食，限制酒精攝入。若確診功能性腫瘤，應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整水電解質(zhì)平衡，術(shù)前避免劇烈運動以防腫瘤激素突然釋放。術(shù)后患者需定期復(fù)查激素水平，逐步調(diào)整糖皮質(zhì)激素替代治療方案。合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，必要時進行抗骨吸收治療。