起床腰疼一會(huì)就好了可能與睡姿不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或韌帶拉伸，引發(fā)晨起短暫性疼痛。建議選擇硬度適中的床墊，采用側(cè)臥屈膝或仰臥時(shí)在膝下墊枕頭的姿勢(shì)，有助于減輕腰椎壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨下肢麻木，需排除腰椎病變。

2、腰部受涼

夜間室溫過(guò)低或未蓋好被褥可能導(dǎo)致腰部肌肉痙攣。寒冷刺激會(huì)使局部血液循環(huán)減慢，代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢。晨起活動(dòng)后血液循環(huán)改善，疼痛可自行緩解。日常需注意腰部保暖，睡眠時(shí)空調(diào)溫度不宜低于26℃，必要時(shí)可使用暖水袋熱敷。

3、腰肌勞損

長(zhǎng)期久坐或過(guò)度負(fù)重易造成腰背部肌肉慢性損傷，晨起時(shí)肌肉僵硬明顯。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛減輕，但久坐后加重。可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合推拿治療改善局部血液循環(huán)。

4、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，晨起時(shí)因椎間盤(pán)壓力增高而疼痛，活動(dòng)后髓核位置改變可暫時(shí)緩解。常伴有下肢放射痛或麻木感。確診需通過(guò)MRI檢查，輕癥可選用甲鈷胺片、依托考昔片、邁之靈片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病好發(fā)于青年男性，典型表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬疼痛超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后緩解?？赡馨殡S足跟痛、虹膜炎等癥狀。需風(fēng)濕免疫科就診，常用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液、沙利度胺片控制病情，同時(shí)堅(jiān)持康復(fù)鍛煉防止脊柱畸形。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)選擇符合人體工學(xué)的枕頭和床墊，腰部可墊軟枕維持生理曲度。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查風(fēng)濕性疾病或腫瘤等病因。注意藥物均需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。