胃癌早期通常是可以治愈的，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。早期胃癌指癌細(xì)胞局限于黏膜或黏膜下層，未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，通過(guò)規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。主要治療方式包括內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、輔助化療等。
早期胃癌患者若接受根治性手術(shù)切除，5年生存率較高。腫瘤直徑小于2厘米、分化程度高且無(wú)潰瘍形成的黏膜內(nèi)癌，內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)即可達(dá)到根治效果。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。部分患者術(shù)后需結(jié)合輔助化療降低復(fù)發(fā)概率，常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱或替吉奧膠囊。
極少數(shù)情況下，病理檢查可能發(fā)現(xiàn)術(shù)后切緣殘留癌細(xì)胞或存在隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這類患者需追加手術(shù)或放化療。若術(shù)前評(píng)估不足或術(shù)后隨訪不規(guī)范，可能延誤病情進(jìn)展至中晚期。胃癌具有隱匿性生長(zhǎng)特點(diǎn)，部分黏膜下浸潤(rùn)癌可能被誤判為早期，實(shí)際已存在微轉(zhuǎn)移灶。
胃癌治愈后仍需長(zhǎng)期保持健康生活方式。建議戒煙限酒，避免腌制、熏烤等高鹽食物，增加新鮮蔬菜水果攝入。幽門螺桿菌陽(yáng)性者應(yīng)徹底殺菌治療，有家族史者定期進(jìn)行胃鏡檢查。出現(xiàn)上腹隱痛、食欲下降等不適癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。