扁桃體炎和扁桃體肥大可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。扁桃體炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，扁桃體肥大可能與反復(fù)感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
保持口腔清潔有助于減少細(xì)菌滋生，每日用溫鹽水漱口數(shù)次。避免辛辣刺激性食物，選擇溫涼流質(zhì)或軟食，如米粥、蒸蛋。多飲水維持咽喉濕潤(rùn)，室內(nèi)使用加濕器緩解干燥。急性期需臥床休息，減少用嗓，兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其避免劇烈活動(dòng)。
2、物理治療
局部冷敷可緩解腫脹疼痛，將冰袋包裹毛巾后輕敷頸部10-15分鐘。超聲霧化吸入生理鹽水或藥物溶液能減輕黏膜水腫，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。對(duì)于兒童扁桃體肥大伴睡眠呼吸暫停，睡眠時(shí)側(cè)臥可改善通氣，家長(zhǎng)需觀察其夜間呼吸頻率。
3、藥物治療
細(xì)菌性扁桃體炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。發(fā)熱疼痛可配合布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解癥狀。慢性肥大伴過(guò)敏者可能需要孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。使用藥物期間禁止自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱證可用銀翹解毒顆粒疏風(fēng)清熱，肺胃熱盛者選用藍(lán)芩口服液清熱解毒。局部噴敷西瓜霜噴劑或含服六神丸緩解咽痛。中藥煎劑需由中醫(yī)師辨證開(kāi)具，兒童用藥家長(zhǎng)需注意觀察有無(wú)腹瀉等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的化膿性扁桃體炎或Ⅲ度肥大影響呼吸，可考慮扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食2周，避免出血風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)術(shù)后體溫及出血情況，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
扁桃體炎急性期應(yīng)隔離避免傳染，痊愈后適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。長(zhǎng)期肥大患者需定期耳鼻喉科復(fù)查，監(jiān)測(cè)是否伴隨腺樣體病變。日常注意保暖防感冒，避免接觸煙霧等刺激物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或呼吸窘迫，須立即就醫(yī)處理。