45天的寶寶三天沒排便可通過腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)方式、溫水刺激肛門、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。可能與喂養(yǎng)不足、胃腸功能未完善、奶粉不耐受、腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。
1、腹部按摩
家長可將手掌搓熱后，以寶寶肚臍為中心順時針輕柔按摩5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。按摩能促進(jìn)腸蠕動，幫助氣體和糞便排出。注意力度要輕柔，避免在剛進(jìn)食后立即操作。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親需保持飲食清淡，增加蔬菜水果攝入。奶粉喂養(yǎng)可嘗試更換水解蛋白配方奶粉，并嚴(yán)格按照比例沖調(diào)。兩次喂奶間隙可喂少量溫開水，但每日飲水量不超過30毫升。
3、溫水刺激肛門
用棉簽蘸取溫水輕輕擦拭肛門周圍，或?qū)⑾竞蟮捏w溫計前端涂抹凡士林后插入肛門1-2厘米緩慢旋轉(zhuǎn)。這種方法能刺激肛門括約肌反射，但每周使用不超過2次，避免形成依賴。
4、補(bǔ)充益生菌
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。這些藥物能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，但需注意不同菌株的儲存條件，避免與抗生素同服。
5、就醫(yī)檢查
若伴隨嘔吐、腹脹、哭鬧不安、拒食等癥狀，需及時就診兒科或小兒消化科。醫(yī)生可能通過腹部超聲、鋇劑灌腸等檢查排除先天性巨結(jié)腸、腸梗阻等疾病，必要時使用開塞露或生理鹽水灌腸。
家長需每日記錄寶寶排便次數(shù)、糞便性狀及進(jìn)食情況，保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免辛辣刺激性食物，奶粉喂養(yǎng)需注意奶瓶消毒?？勺寣殞毝噙M(jìn)行蹬腿運(yùn)動促進(jìn)腸蠕動，但避免過度包裹影響腹部活動。若排便間隔超過5天或出現(xiàn)異常癥狀，須立即就醫(yī)。