六個(gè)月嬰兒晚上不睡覺(jué)可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、排查生理需求、減少過(guò)度刺激、補(bǔ)充維生素D等方式改善。嬰兒夜醒通常由晝夜節(jié)律未建立、環(huán)境不適、饑餓或不適感、過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)缺乏等原因引起。
1、調(diào)整作息
白天保持規(guī)律的小睡，避免單次睡眠超過(guò)2小時(shí)，幫助建立晝夜節(jié)律。家長(zhǎng)需記錄嬰兒每日睡眠時(shí)間，逐步固定夜間入睡時(shí)間。傍晚避免安排興奮活動(dòng)，睡前1小時(shí)進(jìn)行撫觸、輕柔音樂(lè)等放松程序。
2、改善睡眠環(huán)境
保持臥室溫度20-24℃，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線(xiàn)干擾。選擇透氣純棉寢具，避免衣物過(guò)厚。家長(zhǎng)可嘗試白噪音機(jī)模擬子宮環(huán)境，但需注意音量不超過(guò)50分貝。
3、排查生理需求
檢查尿布干爽度、衣物是否過(guò)緊、有無(wú)濕疹瘙癢等不適。睡前1小時(shí)喂足奶量，但避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致腹脹。若出現(xiàn)腸絞痛癥狀，家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部幫助排氣。
4、減少過(guò)度刺激
睡前2小時(shí)避免劇烈游戲或聲光玩具刺激。建立固定的睡前程序如洗澡-撫觸-喂奶-哄睡。家長(zhǎng)需保持平靜情緒，避免頻繁檢查干擾嬰兒自主入睡能力的發(fā)展。
5、補(bǔ)充維生素D
維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高。母乳喂養(yǎng)嬰兒需每日補(bǔ)充維生素D滴劑400IU，如星鯊維生素D滴劑。若伴隨多汗、枕禿等癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)帶嬰兒就醫(yī)檢測(cè)血清25羥維生素D水平。
家長(zhǎng)需觀察嬰兒白天精神狀態(tài)，記錄連續(xù)3天的睡眠日志幫助醫(yī)生判斷。避免自行使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物，可嘗試襁褓包裹增加安全感。若持續(xù)夜間頻繁哭鬧超過(guò)2周，或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診排除中耳炎、胃食管反流等疾病。白天適當(dāng)增加趴臥練習(xí)和戶(hù)外活動(dòng)，但避免傍晚時(shí)段過(guò)度疲勞。